बॅक क्लिनिक ऑक्सिडेटिव्ह स्ट्रेस कायरोप्रॅक्टिक आणि फंक्शनल मेडिसिन टीम. ऑक्सिडेटिव्ह तणावाची व्याख्या प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन (फ्री रॅडिकल्स) आणि अँटिऑक्सिडंट संरक्षण यांच्यातील संतुलनात अडथळा म्हणून केली जाते. दुसऱ्या शब्दांत, हे मुक्त रॅडिकल्सचे उत्पादन आणि अँटिऑक्सिडंट्सद्वारे तटस्थीकरणाद्वारे हानिकारक प्रभावांना प्रतिकार करण्याची किंवा डिटॉक्सिफाई करण्याची शरीराची क्षमता यांच्यातील असंतुलन आहे. ऑक्सिडेटिव्ह तणावामुळे शरीरात अनेक पॅथोफिजियोलॉजिकल परिस्थिती उद्भवते. यामध्ये न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोग, म्हणजे, पार्किन्सन रोग, अल्झायमर रोग, जनुक उत्परिवर्तन, कर्करोग, क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम, नाजूक एक्स सिंड्रोम, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे विकार, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय अपयश, हृदयविकाराचा झटका आणि दाहक रोग यांचा समावेश होतो. ऑक्सिडेशन अनेक परिस्थितींमध्ये होते:
पेशी ऊर्जा निर्माण करण्यासाठी ग्लुकोज वापरतात
रोगप्रतिकारक यंत्रणा जीवाणूंशी लढत आहे आणि जळजळ निर्माण करत आहे
शरीरे प्रदूषक, कीटकनाशके आणि सिगारेटचा धूर काढून टाकतात
कोणत्याही वेळी आपल्या शरीरात लाखो प्रक्रिया होत आहेत ज्यामुळे ऑक्सिडेशन होऊ शकते. येथे काही लक्षणे आहेत:
थकवा
स्मरणशक्ती कमी होणे आणि किंवा मेंदूचे धुके
स्नायू आणि किंवा सांधेदुखी
राखाडी केसांसह सुरकुत्या
दृष्टी कमी होणे
डोकेदुखी आणि आवाजाची संवेदनशीलता
संसर्ग करण्यासाठी संवेदनशीलता
सेंद्रिय पदार्थ निवडणे आणि आपल्या वातावरणातील विषारी पदार्थ टाळणे यामुळे मोठा फरक पडतो. हे, तणाव कमी करण्याबरोबरच, ऑक्सिडेशन कमी करण्यासाठी फायदेशीर ठरू शकते.
हृदयाचे आरोग्य सुधारू इच्छिणाऱ्या व्यक्तींसाठी, छाटणीचे सेवन केल्याने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्यास मदत होते का?
Prunes आणि हृदय आरोग्य
प्रुन्स किंवा वाळलेल्या प्लम्स, फायबर-समृद्ध फळे आहेत जी ताज्या प्लम्सपेक्षा जास्त पौष्टिक-दाट असतात आणि पचन आणि आतड्याची हालचाल करण्यास मदत करतात. (एलेन लीव्हर इ., 2019) अमेरिकन सोसायटी फॉर न्यूट्रिशन येथे सादर केलेल्या नवीन अभ्यासानुसार, नवीन संशोधन असे सूचित करते की ते पचन आणि बद्धकोष्ठता आराम करण्यापेक्षा अधिक देऊ शकतात. रोज प्रून खाल्ल्याने कोलेस्टेरॉलची पातळी सुधारते आणि ऑक्सिडेटिव्ह ताण आणि जळजळ कमी होते.
दिवसातून पाच ते दहा प्रून खाल्ल्याने हृदयाच्या आरोग्यास मदत होऊ शकते.
नियमित सेवनाचे हृदय आरोग्य फायदे पुरुषांमध्ये दिसून आले.
वृद्ध महिलांमध्ये, नियमितपणे प्रून खाल्ल्याने एकूण कोलेस्टेरॉल, रक्तातील साखर आणि इंसुलिनच्या पातळीवर कोणताही नकारात्मक परिणाम होत नाही.
दुसर्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की दररोज 50-100 ग्रॅम किंवा पाच ते दहा प्रून खाल्ल्याने हृदयविकाराचा धोका कमी होतो. (मी यंग हाँग एट अल., २०२१)
कोलेस्टेरॉल आणि जळजळ मार्करमधील घट हे अँटिऑक्सिडंट पातळीत सुधारणा झाल्यामुळे होते.
निष्कर्ष असा होता की prunes हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य समर्थन करू शकता.
Prunes आणि ताजे मनुका
जरी अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की प्रुन्स हृदयाच्या आरोग्यास मदत करू शकतात, याचा अर्थ असा नाही की ताजे मनुके किंवा छाटणीचा रस समान फायदे देऊ शकतात. तथापि, ताज्या प्लम्स किंवा प्रून ज्यूसच्या फायद्यांबद्दल बरेच अभ्यास नाहीत, परंतु ते शक्य आहे. तथापि, आणखी संशोधन आवश्यक आहे. गरम हवेत वाळवलेले ताजे मनुके फळांचे पौष्टिक मूल्य आणि शेल्फ लाइफ सुधारतात, ज्यामुळे वाळलेल्या आवृत्तीत अधिक पोषक तत्वे टिकून राहतात. (हरजीत सिंग ब्रार इ., २०२०)
समान फायदे मिळविण्यासाठी व्यक्तींना अधिक प्लम्स खावे लागतील.
ताज्या प्लम्सच्या समान किंवा त्याहून अधिक प्रमाणात प्रयत्न करण्यापेक्षा 5-10 प्रून खाणे सोपे वाटते.
पण छाटणीच्या रसाऐवजी कोणत्याही पर्यायाची शिफारस केली जाते कारण संपूर्ण फळांमध्ये जास्त फायबर असते, शरीराला भरभराट जाणवते आणि कॅलरीज कमी असतात.
तरुण व्यक्तींसाठी फायदे
बहुतेक संशोधन रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रिया आणि 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांवर केले गेले आहेत, परंतु तरुण व्यक्तींना देखील प्रून खाण्याचा फायदा होऊ शकतो. फळे आणि भाज्यांनी समृद्ध असलेला आहार आरोग्यदायी मानला जातो, म्हणून एखाद्याच्या आहारात प्रून्सचा समावेश केल्यास आरोग्याच्या फायद्यांमध्ये भर पडेल. ज्या व्यक्तींना छाटणी आवडत नाही त्यांच्यासाठी, सफरचंद आणि बेरीसारख्या फळांची देखील हृदयाच्या आरोग्यासाठी शिफारस केली जाते. तथापि, फळे आहाराचा फक्त एक भाग बनवतात आणि भाज्या, शेंगा आणि हृदयासाठी निरोगी तेलांसह संतुलित आहारावर लक्ष केंद्रित करणे महत्वाचे आहे. छाटणीमध्ये भरपूर फायबर असतात, त्यामुळे व्यक्तींना त्यांच्या दैनंदिन दिनचर्येत हळूहळू जोडण्याची शिफारस केली जाते, कारण एकाच वेळी जास्त प्रमाणात जोडल्याने पेटके येणे, सूज येणे आणि/किंवा होऊ शकते. बद्धकोष्ठता.
कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअरवर विजय मिळवणे
संदर्भ
Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019). स्टूल आउटपुट, आतडे संक्रमण वेळ आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल मायक्रोबायोटा वर छाटणीचा प्रभाव: एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी. क्लिनिकल पोषण (एडिनबर्ग, स्कॉटलंड), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021). वाळलेल्या मनुका सेवनाने एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि अँटिऑक्सिडंट क्षमता सुधारते आणि निरोगी पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये जळजळ कमी होते. जर्नल ऑफ मेडिसिनल फूड, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
हरजीत सिंग ब्रार, प्रभजोत कौर, जयशंकर सुब्रमण्यम, गोपू आर. नायर आणि आशुतोष सिंग (२०२०) पिवळ्या युरोपियन प्लम्सच्या सुकवण्याच्या गतीशास्त्र आणि भौतिक-रासायनिक वैशिष्ट्यांवर रासायनिक प्रीट्रीटमेंटचा प्रभाव, इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ फ्रूट सायन्स, 2020:20 S2 , DOI: 252/279
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, या 2-भागांच्या मालिकेत दीर्घकालीन ताण शरीरावर कसा परिणाम करू शकतो आणि ते जळजळीशी कसे संबंधित आहे ते सादर करतात. भाग 1 शरीराच्या जनुकांच्या पातळीवर परिणाम करणाऱ्या विविध लक्षणांशी तणावाचा कसा संबंध आहे हे तपासले. भाग 2 जळजळ आणि तीव्र ताण शारीरिक विकासास कारणीभूत ठरणाऱ्या विविध घटकांशी कसा संबंध ठेवतात ते पाहतो. आम्ही आमच्या रूग्णांना प्रमाणित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे पाठवतो जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, अंतःस्रावी आणि शरीरावर परिणाम करणार्या आणि जळजळ विकसित करणार्या रोगप्रतिकारक प्रणालींशी संबंधित दीर्घकालीन तणावामुळे ग्रस्त असलेल्या अनेक व्यक्तींसाठी उपलब्ध उपचार प्रदान करतात. आम्ही आमच्या प्रत्येक रुग्णाचा त्यांच्या विश्लेषणाच्या आधारे संबंधित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे उल्लेख करून त्यांना प्रोत्साहित करतो. रुग्णाच्या विनंतीनुसार आणि समजूतदारपणाने आमच्या प्रदात्यांना प्रश्न विचारताना शिक्षण हा एक आनंददायक मार्ग आहे हे आम्ही समजतो. डॉ. जिमेनेझ, DC, ही माहिती केवळ शैक्षणिक सेवा म्हणून वापरतात. जबाबदारी नाकारणे
तणाव आपल्यावर कसा परिणाम करू शकतो?
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: तणावामुळे अनेक भावना निर्माण होऊ शकतात ज्यांचा आपल्यापैकी अनेकांवर परिणाम होऊ शकतो. राग असो, निराशा असो किंवा दुःख असो, तणाव कोणालाही ब्रेकिंग पॉईंटपर्यंत पोहोचवू शकतो आणि अंतर्निहित परिस्थिती निर्माण करू शकतो ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या विकसित होऊ शकतात. त्यामुळे उच्च पातळीवरील राग असणारे लोक, जेव्हा तुम्ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी साहित्य पाहता तेव्हा त्यांच्या जगण्याची शक्यता कमी असते. राग हा वाईट खेळाडू आहे. रागामुळे अतालता येते. हा अभ्यास पाहिला, आता आमच्याकडे आयसीडी आणि डिफिब्रिलेटर असलेले लोक आहेत, आम्ही या गोष्टींचे निरीक्षण करू शकतो. आणि आपण पाहतो की क्रोधामुळे रुग्णांमध्ये वेंट्रिक्युलर ऍरिथमियास होऊ शकतो. आणि आमच्या काही तंत्रज्ञानासह अनुसरण करणे आता सोपे आहे.
राग अॅट्रियल फायब्रिलेशनच्या एपिसोडशी जोडला गेला आहे. जेव्हा तुम्ही त्याबद्दल विचार करता, तेव्हा ते शरीरात एड्रेनालाईन बाहेर टाकते आणि कोरोनरी आकुंचन निर्माण करते. त्यामुळे हृदय गती वाढते. या सर्व गोष्टींमुळे अतालता होऊ शकते. आणि ते AFib असण्याची गरज नाही. ते APC आणि VPC असू शकतात. आता, टेलोमेरेझ आणि टेलोमेरेसबद्दल काही अतिशय मनोरंजक संशोधन बाहेर आले आहेत. टेलोमेरेस हे गुणसूत्रांवर लहान टोप्या असतात आणि टेलोमेरेझ हे टेलोमेर निर्मितीशी जोडलेले एन्झाइम आहे. आणि आता, आम्ही विज्ञानाच्या भाषेतून समजू शकतो, आणि आम्ही तंत्रज्ञानाचा वापर करण्यास आणि विज्ञानाचा अशा प्रकारे वापर करण्यास सुरुवात करत आहोत जे आम्ही पूर्वी कधीही करू शकत नव्हतो टेलोमेरेस आणि टेलोमेरेझ एन्झाईम्सवरील तणावाचा प्रभाव समजून घेण्यासाठी.
दीर्घकालीन तणावापर्यंत नेणारे घटक
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: तर याचा अभ्यास करणाऱ्या प्रमुख व्यक्तींपैकी एक म्हणजे नोबेल पारितोषिक विजेते डॉ. एलिझाबेथ ब्लॅकबर्न. आणि ती म्हणाली की हा एक निष्कर्ष आहे आणि आम्ही तिच्या इतर काही अभ्यासांकडे परत येऊ. ती आम्हाला सांगते की गर्भाशयात असलेल्या स्त्रियांच्या बाळांच्या टेलोमेरेसमध्ये खूप ताण होता किंवा ते तरुण वयात त्या मातांच्या तुलनेत कमी होते ज्यांना समान तणावपूर्ण परिस्थिती नव्हती. गर्भधारणेदरम्यान मातृ मानसिक तणाव विकसित होत असलेल्या टेलोमेर जीवशास्त्र प्रणालीवर प्रोग्रामिंग प्रभाव पाडू शकतो जो जन्माच्या वेळी आधीच स्पष्ट होतो, जसे की नवजात ल्युकोसाइट टेलीमेट्री लांबीच्या सेटिंगद्वारे प्रतिबिंबित होते. त्यामुळे मुलं ठसठशीतपणे येऊ शकतात, आणि जरी त्यांनी तसे केले तरी हे परिवर्तन होऊ शकते.
वांशिक भेदभावाबद्दल काय हे बॉक्स येथे उच्च वांशिक भेदभाव दर्शवतात ज्यामुळे कमी टेलोमेर लांबी होते, ज्याचा आपल्यापैकी बहुतेकांनी कधीही विचार केला नाही. तर, कमी टेलोमेर लांबीमुळे कर्करोग आणि एकूण मृत्यूचा धोका वाढतो. सर्वात लहान टेलोमेअर गटामध्ये प्रति 22.5 व्यक्ती-वर्षांमध्ये कर्करोगाच्या घटना दर 1000, मध्यम गटात 14.2 आणि सर्वात लांब टेलोमेअर गटात 5.1 आहेत. लहान टेलोमेरमुळे गुणसूत्राची अस्थिरता होऊ शकते आणि परिणामी कर्करोगाची निर्मिती होते. तर, आता विज्ञानाच्या भाषेतून, टेलोमेरेझ एन्झाइम आणि टेलोमेर लांबीवर ताणाचा प्रभाव समजतो. डॉ. एलिझाबेथ ब्लॅकबर्न यांच्या मते, 58 प्रीमेनोपॉझल स्त्रिया त्यांच्या दीर्घकाळ आजारी मुलांची काळजी घेणार्या स्त्रिया होत्या ज्यांना निरोगी मुले होती. महिलांना त्यांच्या जीवनात तणाव कसा जाणवतो आणि त्यांच्या सेल्युलर वृद्धत्वावर त्याचा परिणाम होऊन त्यांच्या आरोग्यावर परिणाम होतो का, असे विचारण्यात आले.
हा अभ्यासाचा प्रश्न होता कारण त्यांनी टेलोमेर लांबी आणि टेलोमेरेझ एन्झाइमकडे पाहिले आणि त्यांना हेच आढळले. आता, येथे कीवर्ड समजला आहे. आम्ही एकमेकांच्या ताणतणावाचा न्याय करणार नाही. तणाव वैयक्तिक आहे आणि आमचे काही प्रतिसाद अनुवांशिक असू शकतात. उदाहरणार्थ, आळशी जनुकासह एकसंध कॉम्प्स असलेल्या एखाद्याला ही जनुकीय बहुरूपता नसलेल्या व्यक्तीपेक्षा जास्त चिंता असू शकते. ज्याला MAOB मध्ये MAOA आहे त्याला अनुवांशिक बहुरूपता नसलेल्या व्यक्तीपेक्षा जास्त चिंता असू शकते. त्यामुळे आमच्या प्रतिसादात एक अनुवांशिक घटक आहे, परंतु तिला जे आढळले ते मानसिक तणावाचे होते. आणि दीर्घकाळ आजारी मुलांची काळजी घेत असलेल्या वर्षांची संख्या कमी टेलोमेर लांबी आणि कमी टेलोमेरेझ क्रियाकलापांशी संबंधित होती, जे प्रथम संकेत देते की तणाव टेलोमेर देखभाल आणि दीर्घायुष्यावर परिणाम करू शकतो.
आमचा ताण प्रतिसाद कसा बदलायचा?
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: ते शक्तिशाली आहे आणि अनेक आरोग्य सेवा प्रदाते काही प्रकारच्या तणावाखाली आहेत. आणि प्रश्न असा आहे की आपण आपल्या प्रतिसादाचे रूपांतर काय करू शकतो? फ्रेमिंगहॅमने नैराश्याकडे देखील पाहिले आणि क्लिनिकल नैराश्याला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांसाठी मोठा धोका आणि धूम्रपान, मधुमेह, उच्च LDL आणि कमी HDL पेक्षा खराब परिणाम म्हणून ओळखले, जे वेडे आहे कारण आपण आपला सर्व वेळ या गोष्टींवर घालवतो. तरीही, आम्ही रक्तवहिन्यासंबंधी रोगाच्या भावनिक पैलूंशी व्यवहार करण्यात जास्त वेळ घालवत नाही. हे प्रभावित उदासीनता, यादी, नैराश्यासाठी एक साधी स्क्रीनिंग चाचणी, उच्च पातळीचे नैराश्य असलेल्या लोकांकडे पाहणे विरुद्ध नैराश्याची निम्न पातळी. आणि तुम्ही हे पाहू शकता की तुम्ही जसजसे खालच्या स्तरावरून उच्च स्तरावर जाता, तुम्ही जसजसे तुमच्या मार्गाने काम करता, तसतसे जगण्याची शक्यता कमी होते.
आणि हे का घडते याबद्दल आपल्यापैकी अनेकांचे सिद्धांत आहेत. आणि हे कारण आहे की जर आपण उदासीन आहोत, तर आपण असे म्हणत नाही की, “अरे, मी काही ब्रुसेल्स स्प्राउट्स खाणार आहे, आणि मी ते बी जीवनसत्त्वे घेणार आहे, आणि मी बाहेर जाऊन व्यायाम करणार आहे, आणि मी काही ध्यान करणार आहे.” त्यामुळे एखाद्या घटनेसाठी MI नंतरचे स्वतंत्र जोखीम घटक म्हणजे नैराश्य. नैराश्याबद्दलची आपली मानसिकता आपल्याला सामान्यपणे कार्य करण्यास अक्षम बनवते आणि आपल्या शरीरात आपल्या महत्वाच्या अवयवांवर, स्नायूंना आणि सांध्यांवर परिणाम करणाऱ्या समस्या निर्माण करू शकतात. तर, नैराश्य हा एक मोठा खेळाडू आहे, कारण MI नंतरचे 75% मृत्यू नैराश्याशी संबंधित आहेत, बरोबर? त्यामुळे रुग्णांकडे पाहताना, आता तुम्हाला प्रश्न विचारावा लागेल: नैराश्यामुळे ही समस्या उद्भवते का, की हा सायटोकाइन आजारामुळे आधीच हृदयविकाराला कारणीभूत आहे? आपण या सर्व गोष्टींचा समावेश केला पाहिजे.
आणि अजून एक अभ्यास बेसलाइनवर कोरोनरी रोग नसलेल्या 4,000 पेक्षा जास्त लोकांना पाहिले. डिप्रेशन स्केलवर पाच पॉइंट्सच्या प्रत्येक वाढीसाठी, 15% ने धोका वाढवला. आणि ज्यांचे डिप्रेशन स्कोअर सर्वाधिक आहेत त्यांचा कोरोनरी धमनी रोग दर 40% जास्त आणि मृत्यू दर 60% जास्त होता. त्यामुळे बहुतेक प्रत्येकाला असे वाटते की हा एक सायटोकाइन आजार आहे ज्यामुळे MI, रक्तवहिन्यासंबंधी रोग आणि नैराश्य येते. आणि मग, अर्थातच, जेव्हा तुमची एखादी घटना असेल आणि तुम्ही त्याभोवती अनेक समस्या घेऊन बाहेर पडता, तेव्हा आम्हाला माहित आहे की नैराश्याने ग्रस्त लोकांच्या मृत्यूचे प्रमाण दुप्पट होते, हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यूचे प्रमाण पाच पटीने वाढते आणि शस्त्रक्रियेसह खराब परिणाम. हे असे आहे, आधी काय आले, कोंबडी की अंडी?
नैराश्याचा क्रॉनिक स्ट्रेसशी कसा संबंध आहे?
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: प्रत्येक सर्जनला हे माहीत असते. त्यांना नैराश्यग्रस्त लोकांवर शस्त्रक्रिया करायची नाही. त्यांना माहित आहे की परिणाम चांगला नाही आणि अर्थातच, त्यांनी आमच्या सर्व उत्कृष्ट कार्यात्मक औषधांच्या शिफारसींचे पालन करण्याची शक्यता कमी आहे. त्यामुळे स्वायत्त बिघडलेल्या कार्यपद्धतीच्या काही तंत्रांचे मूल्यांकन केले गेले आहे हृदय गती परिवर्तनशीलता आणि ओमेगा -3 ची कमी पातळी, ज्याचा मेंदूवर खोल प्रभाव पडतो, आणि व्हिटॅमिन डीची कमी पातळी. अशा दाहक साइटोकाइन्स आहेत ज्या आम्ही न मिळण्याबद्दल बोललो. पुनर्संचयित झोप, आणि आमच्या अनेक हृदय रुग्णांना श्वसनक्रिया बंद होणे आहे. आणि लक्षात ठेवा, जाड लहान मान असलेले हेवीसेट हृदय रुग्ण आहेत असे समजू नका; ते खूप फसवणूक करणारे असू शकते. आणि चेहऱ्याची रचना आणि, अर्थातच, सामाजिक संबंध पाहणे खरोखर महत्वाचे आहे, जे गुप्त सॉस आहे. तर स्वायत्त बिघडलेले कार्य ही एक यंत्रणा आहे का? एका अभ्यासात नुकत्याच झालेल्या MI असणा-या लोकांमध्ये हृदय गती बदलते, आणि त्यांनी नैराश्य असलेल्या आणि नैराश्य नसलेल्या 300 हून अधिक लोकांकडे पाहिले. त्यांना आढळले की नैराश्य असलेल्या लोकांमध्ये चार हृदय गती परिवर्तनशीलता निर्देशांक कमी होतील.
आतड्यांची जळजळ आणि तीव्र ताण
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: म्हणून येथे हृदयविकाराचा झटका आणि हृदय गती बदलणारे लोकांचे दोन गट आहेत, संभाव्य एटिओलॉजी म्हणून शीर्षस्थानी आहेत. शरीरातील दीर्घकालीन तणावावर देखील परिणाम करू शकणार्या अनेक गोष्टींपैकी एक म्हणजे आतडे मायक्रोबायोम ऑक्सिडेटिव्ह तणावात आपली भूमिका कशी बजावते. आतडे हे सर्व काही आहे आणि अनेक हृदयरोगी हसतात कारण ते त्यांच्या हृदयरोग तज्ञांना विचारतात, “तुम्ही माझ्या आतड्याच्या मायक्रोबायोमची काळजी का करता? याचा माझ्या हृदयावर परिणाम का होईल?” बरं, त्या सर्व आतड्यांचा जळजळ सायटोकाइन आजाराला कारणीभूत आहे. आणि वैद्यकीय शाळेपासून आपल्यापैकी बरेच जण काय विसरले आहेत की आपले बरेच न्यूरोट्रांसमीटर आतड्यांमधून येतात. त्यामुळे दीर्घकाळ जळजळ होणे आणि दाहक साइटोकाइन्सच्या संपर्कात येणे डोपामाइनच्या कार्यामध्ये आणि बेसल गॅंग्लियामध्ये बदल घडवून आणते, जे नैराश्य, थकवा आणि सायकोमोटर मंदावते. त्यामुळे आपण तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम आणि नैराश्यावर एक नजर टाकल्यास, जळजळ आणि नैराश्याच्या भूमिकेवर आपण पुरेसा जोर देऊ शकत नाही, जे जळजळ, अधिक भारदस्त सीआरपी, कमी एचएस, कमी हृदय गती परिवर्तनशीलता, आणि असे काहीतरी आहे जे कधीच नाही. रुग्णालयात तपासणी केली जाते, जी पोषण कमतरता आहे.
आणि या प्रकरणात, त्यांनी ओमेगा -3 आणि व्हिटॅमिन डी पातळी पाहिली, म्हणून आमच्या सर्व रुग्णांमध्ये कमीतकमी, ओमेगा -3 तपासणी आणि व्हिटॅमिन डी पातळी आवश्यक आहे. आणि नक्कीच, जर तुम्हाला तणाव-प्रेरित जळजळांचे पूर्ण निदान होऊ शकते. जेव्हा तणाव-प्रेरित जळजळ येतो तेव्हा तुम्ही आणखी एक स्थिती पाहिली पाहिजे ती म्हणजे सांध्यातील ऑस्टिओपोरोसिस. ऑस्टिओपोरोसिस असणा-या बर्याच लोकांमध्ये स्नायू कमी होणे, रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होणे, मध्यरेषेभोवती चरबी असणे आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण वृद्धत्वाशी संबंधित आहे आणि ते शरीरात वाढलेल्या कोर्टिसोलच्या पातळीमुळे येऊ शकते.
स्टिरॉइड्सचा उच्च डोस घेणार्या लोकांमध्ये उच्च कोर्टिसोल हृदयरोगाचा धोका दुप्पट असतो. स्टिरॉइड्सच्या थोड्या प्रमाणात समान जोखीम नसते, म्हणून ती इतकी मोठी गोष्ट नाही. अर्थात, आम्ही आमच्या रुग्णांना स्टिरॉइड्सपासून मुक्त करण्याचा प्रयत्न करतो. पण इथे मुद्दा असा आहे की कॉर्टिसॉल हा एक तणाव संप्रेरक आहे आणि हा एक तणाव संप्रेरक आहे जो रक्तदाब वाढवतो आणि मध्यरेषेवर वजन ठेवतो, आपल्याला मधुमेह बनवतो, इन्सुलिन प्रतिरोधक बनवतो आणि यादी अंतहीन आहे. त्यामुळे, कॉर्टिसोल हा एक मोठा खेळाडू आहे, आणि जेव्हा कार्यात्मक औषधाचा विचार केला जातो तेव्हा आम्हाला कॉर्टिसोलच्या उच्च पातळीशी संबंधित विविध चाचण्या पहाव्या लागतात जसे की अन्न संवेदनशीलता, 3-दिवसीय स्टूल वाल्व, एक न्यूट्रा-व्हॉल्व्ह आणि एड्रेनल स्ट्रेस. रुग्णांवर काय चालले आहे हे पाहण्यासाठी अनुक्रमणिका चाचणी. जेव्हा वाढलेली सहानुभूती मज्जासंस्था आणि उच्च कोर्टिसोल असते, तेव्हा आम्ही कोग्युलोपॅथीपासून हृदय गती बदलणारीता, मध्यवर्ती लठ्ठपणा, मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब या सर्व गोष्टींवर चर्चा केली.
पालक संबंध आणि तीव्र ताण
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: आणि रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणाली चालू करणे हे सर्व तणावाशी निगडीत आहे. 126 हार्वर्ड मेडिकल विद्यार्थ्यांवर पाहिलेल्या या अभ्यासाकडे पाहू या, आणि त्यांचे 35 वर्षे पालन केले गेले, एक दीर्घ संशोधन. आणि ते म्हणाले, लक्षणीय आजार, हृदयविकार, कर्करोग, उच्च रक्तदाबाचे प्रमाण काय आहे? आणि त्यांनी या विद्यार्थ्यांना अगदी साधे प्रश्न विचारले, तुझा तुझ्या आई आणि वडिलांशी काय संबंध होता? ते खूप जवळ होते का? ते उबदार आणि मैत्रीपूर्ण होते का? ते सहनशील होते का? ते ताणलेले आणि थंड होते का? हे त्यांना आढळून आले. त्यांना असे आढळून आले की जर विद्यार्थ्यांनी त्यांच्या पालकांशी असलेले त्यांचे नातेसंबंध तणावग्रस्त म्हणून ओळखले तर 100% लक्षणीय आरोग्य धोक्याची शक्यता आहे. पस्तीस वर्षांनंतर, जर ते म्हणाले की ते उबदार आणि जवळ आहे, तर निकालांनी ती टक्केवारी अर्ध्यावर कमी केली. आणि ते काय आहे आणि याचे काय स्पष्टीकरण देऊ शकते याचा विचार केल्यास ते मदत करेल आणि बालपणातील प्रतिकूल अनुभव आपल्याला काही मिनिटांत कसे आजारी बनवतात आणि आपण आपल्या पालकांकडून सामना करण्याचे कौशल्य कसे शिकतो हे आपल्याला दिसेल.
निष्कर्ष
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: आपली आध्यात्मिक परंपरा आपल्या पालकांकडून वारंवार येते. आमचे पालक असे आहेत जे आम्हाला वारंवार राग कसा काढायचा किंवा संघर्ष कसा सोडवायचा हे शिकवतात. त्यामुळे आमच्या पालकांचा आमच्यावर खोलवर परिणाम झाला आहे. आणि जेव्हा आपण त्याबद्दल विचार करता, तेव्हा आमचे कनेक्शन देखील आश्चर्यकारक नाही. हा 35 वर्षांचा पाठपुरावा अभ्यास आहे.
दीर्घकालीन तणावामुळे अनेक समस्या उद्भवू शकतात ज्याचा संबंध स्नायू आणि सांध्यातील आजार आणि बिघडलेला कार्याशी संबंधित असू शकतो. त्याचा परिणाम आतड्यांवरील प्रणालीवर होऊ शकतो आणि त्याची त्वरित काळजी न घेतल्यास जळजळ होऊ शकते. त्यामुळे जेव्हा आपल्या दैनंदिन जीवनावर ताणतणावांच्या प्रभावाचा विचार केला जातो, तेव्हा ते जुनाट परिस्थितीपासून कौटुंबिक इतिहासापर्यंत अनेक घटक असू शकतात. अँटिऑक्सिडंट्स असलेले पौष्टिक पदार्थ खाणे, व्यायाम करणे, माइंडफुलनेसचा सराव करणे आणि दैनंदिन उपचारांकडे जाणे यामुळे दीर्घकालीन तणावाचे परिणाम कमी होतात आणि शरीराला ओव्हरलॅप होणारी आणि वेदना निर्माण करणारी लक्षणे कमी होतात. आपल्या शरीरातील दीर्घकालीन ताण कमी करण्यासाठी विविध मार्गांचा वापर करून आपण आपला आरोग्य आणि निरोगी प्रवास वेदनामुक्त करू शकतो.
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, या 2-भागांच्या मालिकेत तणाव अनेक व्यक्तींवर कसा परिणाम करू शकतो आणि शरीरातील अनेक परिस्थितींशी कसा संबंध ठेवू शकतो हे मांडतात. आम्ही आमच्या रूग्णांना प्रमाणित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे पाठवतो जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, अंतःस्रावी आणि शरीरावर परिणाम करणार्या रोगप्रतिकारक प्रणालींशी संबंधित उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त असलेल्या अनेक लोकांसाठी अनेक उपलब्ध उपचार देतात. आम्ही आमच्या प्रत्येक रुग्णाचा त्यांच्या विश्लेषणाच्या आधारे संबंधित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे उल्लेख करून त्यांना प्रोत्साहित करतो. रुग्णाच्या विनंतीनुसार आणि समजूतदारपणाने आमच्या प्रदात्यांना प्रश्न विचारताना शिक्षण हा एक आनंददायक मार्ग आहे हे आम्ही समजतो. डॉ. जिमेनेझ, DC, ही माहिती केवळ शैक्षणिक सेवा म्हणून वापरतात. जबाबदारी नाकारणे
तणावाचा शरीरावर कसा परिणाम होतो
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: आता प्रत्येकजण वातावरणातील बदलांना वेगवेगळ्या प्रकारे प्रतिसाद देतो. जेव्हा अनेक लोक त्यांच्या नोकरीवर काम करणे, शनिवार व रविवार उघडणे, ट्रॅफिक जाम, परीक्षा देणे किंवा मोठ्या भाषणाची तयारी करणे यापासून दैनंदिन कामे करत असतात, तेव्हा शरीर सतत अतिक्रियाशील अवस्थेतून भावनिक, मानसिक थकव्याच्या टप्प्यापर्यंत जाते. ज्यामुळे व्यक्ती खचून जाते आणि तणावग्रस्त होते. आणि हे होण्याआधी हे ओळखणे ही मुख्य गोष्ट आहे, कारण आपण आपल्या रुग्णांवर आणि स्वतःवर तणावाचा हा परिणाम पाहतो. आणि प्रथम लक्षात येण्यासारखी गोष्ट आहे की सुरुवातीच्या घटनेमुळे हा प्रभाव काय आहे.
आरंभिक इव्हेंट कोणताही असो, सर्वात महत्वाचा भाग म्हणजे इव्हेंटबद्दलची आपली समज. आम्हाला काय अर्थ आहे? ती आपली धारणा आहे का? जेव्हा शरीर या आरंभिक घटनेतून जाते, तेव्हा ते आपल्या शरीरावर प्रतिक्रिया आणि परिणामाकडे नेणारी समज निर्माण करू शकते. म्हणून आपण तणाव आणि तणावाच्या प्रतिसादाबद्दल बोलतो तेव्हा समज हे सर्वकाही आहे. आता, आपल्या शरीरात 1400 हून अधिक रासायनिक अभिक्रिया होत आहेत. म्हणून या चर्चेच्या उद्देशाने, आम्ही तीन मुख्य विषयांवर चर्चा करू: एड्रेनालाईन आणि न्यूरो-एड्रेनालाईन, अल्डोस्टेरॉन आणि अर्थातच, कोर्टिसोल.
आणि हे महत्त्वाचे का आहेत? कारण यातील प्रत्येकाचा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या आजारावर मोठा परिणाम होतो. आता, 1990 च्या दशकात, अनेक डॉक्टरांना शारीरिक शरीरावर तणावाचा प्रभाव समजू लागला होता. आणि लोकांचे काय होते जेव्हा त्यांचा HPA-अक्ष त्यांना धोका असल्याचे संकेत देतो आणि त्यांच्या शरीरात तणाव संप्रेरकांचा पूर येऊ लागतो? बरं, आम्ही वर्धित कोग्युलेशन पाहतो. आम्ही रेनिन आणि अँजिओटेन्सिन प्रणालीमध्ये बदल पाहतो. ते पुन्हा वर येते. आम्ही लोकांमध्ये वजन वाढणे आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकपणा पाहतो. बर्याच लोकांना हे समजत नाही की तणावामुळे लिपिड्स असामान्य होतात. आपल्या जवळजवळ प्रत्येक रुग्णाला हे माहीत आहे की जेव्हा आपले एड्रेनालाईन वाहत असते आणि आपला रक्तदाब वाढतो तेव्हा टाकीकार्डिया आणि ऍरिथमिया होतो. आता औषधाच्या भाषेतून याचा विचार करा.
1990 च्या सुमारास, डॉक्टर त्या वेळी अॅस्पिरिन आणि प्लाव्हिक्स देत होते. आम्ही आमच्या रूग्णांना ACEs आणि ARB प्रदान करणे सुरू ठेवतो. कॉर्टिसोलच्या प्रभावामुळे वजन वाढते आणि इन्सुलिनचा प्रतिकार होतो. आम्ही स्टेटिन देतो; आम्ही मेटफॉर्मिन देतो. आम्ही त्यासाठी बीटा ब्लॉकर, टाकीकार्डिया आणि उच्च रक्तदाबासाठी कॅल्शियम ब्लॉकर प्रदान करतो. त्यामुळे ताणतणावाने चालू होणारे प्रत्येक संप्रेरक, आमच्याकडे एक औषध आहे जे आम्ही संतुलित करण्यासाठी वापरत आहोत. आणि अगदी मोकळेपणाने, अनेक वर्षांपासून, आम्ही हृदयासाठी किती चांगले बीटा ब्लॉकर आहेत याबद्दल बोललो. बरं, जेव्हा तुम्ही त्याबद्दल विचार करता, तेव्हा बीटा ब्लॉकर्स एड्रेनालाईन ब्लॉक करतात. म्हणून जेव्हा डॉक्टर हे पाहतात तेव्हा ते विचार करू लागतात, “बरं, कदाचित आपल्याला औषधोपचार आणि ध्यान करण्याची गरज आहे, बरोबर? आम्ही ही सर्व औषधे वापरत आहोत, परंतु आम्हाला तणावाच्या प्रतिसादाचे रूपांतर करण्याचे इतर मार्ग पहावे लागतील.”
वासोकॉन्स्ट्रक्शन म्हणजे काय?
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: आम्ही यापैकी प्रत्येक लक्षणे वाचणार नाही कारण अनेक आहेत, परंतु हे सर्व एकाच गोष्टीवर येते. ताण. आम्हाला एखाद्या ऑटो अपघातात असलेल्या एखाद्या व्यक्तीचा विचार करावा लागेल, उदाहरणार्थ, आणि त्या व्यक्तीला रक्तस्त्राव होत आहे. त्यामुळे शरीर सुंदर आहे कारण ते व्यक्तीला रक्तस्त्राव किंवा रक्तवहिन्यापासून थांबवण्याचा मार्ग एकत्र करते. व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन या रक्तवाहिन्या तयार करत आहे आणि प्लेटलेट्स चिकट बनवते ज्यामुळे ते एक गठ्ठा तयार करतात आणि रक्त थांबू शकते. यामुळे हृदयाचे ठोके वाढून ह्रदयाचा आउटपुट वाढतो आणि अल्डोस्टेरॉन वाढते, ज्यामुळे मीठ आणि पाणी टिकून राहून रक्तदाब वाढतो. त्यामुळे एखाद्या वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत, जसे की अपघात, रक्तस्त्राव किंवा आवाज कमी होणे, हे मानवी शरीराचे सौंदर्य आहे. परंतु दुर्दैवाने, आपण लोक असे जगताना पाहतो, अक्षरशः 24/7. म्हणून आम्हाला रक्तवहिन्यासंबंधीचा आणि प्लेटलेटचा चिकटपणा माहित आहे आणि आम्ही जळजळ, होमोसिस्टीन, CRP आणि फायब्रिनोजेनसाठी मार्करमध्ये वाढ पाहतो, जे सर्व हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका वाढवतात.
आम्ही कॉर्टिसोलचा प्रभाव पाहतो, केवळ रक्तदाब वाढवत नाही, केवळ मधुमेह आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकपणा निर्माण करत नाही, तर मध्यरेषेभोवती ओटीपोटात चरबी देखील जमा करतो. आणि मग, जसे आपण काही मिनिटांत पाहू शकाल, तणावपूर्ण घटना आणि अॅट्रिअल फायब्रिलेशन आणि अगदी वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन सारख्या अतालता यांच्यातील दुवे आहेत. वैद्यकशास्त्रात, कार्डिओलॉजीमध्ये प्रथमच, आपल्याकडे टाकोसुबो कार्डिओमायोपॅथी नावाचा एक सिंड्रोम आहे, ज्याला प्रेमाने तुटलेले हृदय सिंड्रोम म्हणतात. आणि हा एक सिंड्रोम आहे ज्यामध्ये मायोकार्डियम गंभीरपणे डाव्या वेंट्रिक्युलर फंक्शन किंवा बिघडलेले कार्य कारणीभूत ठरते. आणि सहसा, हे वाईट बातम्या आणि भावनिक तणावपूर्ण घटनेमुळे चालना मिळते. असे दिसते की एखाद्याला हृदय प्रत्यारोपणाची आवश्यकता आहे. म्हणून जेव्हा आपण जुन्या फ्रेमिंगहॅमच्या जोखीम घटकांबद्दल विचार करतो, तेव्हा आपण म्हणतो, यापैकी कोणते तणावामुळे प्रभावित होतात?
ताण चे लक्षणे
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: लोकांमध्ये तणावासाठी सर्व प्रकारचे विकृत वर्तन असते, मग सिगारेटच्या या पॅकमध्ये 20 मित्र असोत, हे दालचिनी खाल्ल्याने मला आत्ता बरे वाटते, किंवा सर्व कॉर्टिसोल मला चरबी आणि मधुमेही बनवतील. लिपिड्स तणावाखाली वर जातात; तणावाखाली रक्तदाब वाढतो. त्यामुळे यापैकी प्रत्येक जोखीम घटक तणावाच्या संप्रेरकांद्वारे प्रभावित होतो. आणि, अर्थातच, आम्हाला माहित आहे की आरएएस प्रणाली किंवा रेनिन-अँजिओटेन्सिन प्रणाली चालू केल्याने, आम्ही नेहमी हृदयाच्या विफलतेमध्ये बिघडत असल्याचे पाहतो. आणि हे साहित्यात खूप वर्णन केले आहे. आणि, तुमच्यापैकी जे इमर्जन्सी रूममध्ये काम करू शकतात, तुमच्या रूग्णांना विचारा की ते कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा छातीत दुखण्याच्या एपिसोडमध्ये येण्यापूर्वी ते काय करत होते. आणि तुम्ही अशा कथा ऐकणार आहात जसे की, मी एक वाईट चित्रपट पाहत होतो, किंवा मी एक युद्ध चित्रपट पाहत होतो, किंवा मी फुटबॉल खेळावर नाराज झालो, किंवा असे काहीतरी.
आम्ही हृदय गती परिवर्तनशीलतेबद्दल बोलू, ज्यावर तणावाचा परिणाम होतो. आणि अर्थातच, तणावामुळे संक्रमणांचा प्रतिकार करण्याच्या आपल्या क्षमतेवर परिणाम होतो. आणि आम्हाला माहित आहे की लसीकरण केल्यावर लोक तणावाखाली असतात. उदाहरणार्थ, क्लेको लेसर कार्य करतात परंतु जेव्हा ते तणावाखाली असतात तेव्हा लसीसाठी प्रतिपिंड तयार करत नाहीत. आणि, अर्थातच, जसे आपण एका मिनिटात पहाल, तीव्र तणावामुळे अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू, MI, आणि असेच होऊ शकते. त्यामुळे हा एक वाईट खेळाडू आहे ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाते. आणि आपल्या बर्याच रुग्णांसाठी, ताण ट्रेन चालवतो. म्हणून जेव्हा आपण ब्रसेल्स स्प्राउट्स आणि फ्लॉवर आणि भरपूर हिरव्या पालेभाज्या खाण्याबद्दल बोलत असतो आणि कोणीतरी इतका तणावाखाली असतो की ते शोधण्याचा प्रयत्न करत असतात, “मी दिवस कसा काढणार आहे? " आम्ही शिफारस करत असलेल्या इतर कोणत्याही गोष्टी ते ऐकत नाहीत.
त्यामुळे, तीव्र ताण आणि भावनिक विकार, मग ते नैराश्य, चिंता किंवा घाबरून जावे, आपला पाय प्रवेगकांवर ठेवतो आणि सहानुभूतीशील मज्जासंस्था पुन्हा वाढवते. आम्हांला माहीत आहे की वृद्धत्वासोबत ज्या गोष्टी आपण पाहतो, त्याच गोष्टी आपल्याला एका मिनिटात दिसतील, त्या तणाव संप्रेरकांच्या वाढीव पातळीशी, विशेषत: कोर्टिसोलशी जोडलेल्या आहेत. मग ते ऑस्टियोपोरोसिस असो, हाडांची घनता कमी होणे, एंडोथेलियल डिसफंक्शन, प्लेटलेट सक्रिय होणे, उच्च रक्तदाब, मध्यवर्ती लठ्ठपणा किंवा इन्सुलिन प्रतिरोध, हे तणावाच्या प्रतिसादातून येते. आणि हे कसे हाताळायचे याबद्दल आमच्या रुग्णांसाठी एक योजना तयार केली पाहिजे. अमेरिकन इन्स्टिट्यूट ऑफ स्ट्रेस म्हणते की 75 ते 90% सर्व आरोग्य सेवा प्रदात्यांच्या भेटी तणाव-संबंधित विकारांमुळे होतात. आणि ते खूप वरचे आहे, परंतु रुग्ण आणि ते कोठे येत होते ते पाहून ते त्यांच्या कथा त्यांच्या डॉक्टरांना सांगतात. परिणाम समान आहेत; डोकेदुखी, स्नायूंचा ताण, एनजाइना, एरिथमिया किंवा चिडचिड होणारी आतडी होती की नाही हे महत्त्वाचे नाही; त्यात जवळजवळ नेहमीच काही ताण ट्रिगर होता.
तीव्र आणि तीव्र ताण
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: आमची समज आणि सामाजिक संबंध यासह तीव्र आणि जुनाट तणाव यांच्यात फरक आहे. जरी आपल्याला उच्च सामर्थ्याने थोडी ताकद मिळते, तरीही ताण कोणावरही प्रभाव टाकू शकतो आणि आपल्यापैकी बहुतेकजण ते चांगल्या प्रकारे हाताळू शकत नाहीत. त्यामुळे अनेक वर्षांपूर्वी डॉ. रे आणि होम्स यांनी एक मोठा अभ्यास केला होता ज्यामध्ये ५० वर्षांपूर्वी जीवन बदलणाऱ्या घटनांचे प्रमाण मोजण्यासाठी एक पद्धत मांडण्यात आली होती. चला तर मग बघूया काही क्षेत्रे, जसे की आयुष्य बदलून टाकणाऱ्या घटना. जीवन बदलणार्या घटना आणि त्यांची क्रमवारी कशी असते? कोणते मोठे आहेत आणि कोणते लहान आहेत?
आणि त्या रँकिंगमुळे भविष्यात कर्करोग, हृदयविकाराचा झटका आणि अचानक मृत्यू यासारख्या मोठ्या वैद्यकीय समस्या कशा होतात? म्हणून त्यांनी 43 जीवन बदलणार्या घटनांकडे पाहिले, त्यांना मूळ रँक केले आणि 1990 च्या दशकात त्यांना पुन्हा रँक केले. आणि त्यातील काही तसेच राहिले. त्यांनी इव्हेंटला ऍडजस्टमेंट स्कोअर दिला आणि नंतर त्यांनी मोठ्या आजाराशी निगडीत संख्या पाहिली. तर, उदाहरणार्थ, जीवन बदलणारी घटना. क्रमांक एक, 100 जीवन बदलणारी युनिट्स, जोडीदाराचा मृत्यू आहे. कोणीही त्याच्याशी संबंधित असू शकते. घटस्फोट क्रमांक दोन, वेगळे होणे क्रमांक तीन आणि कुटुंबातील जवळच्या सदस्याचा अंत. परंतु हे देखील लक्षात आले की काही गोष्टींना रँक मिळाले आहे, ज्यांच्याशी तुम्ही बरोबरी करू शकत नाही, ही एक प्रमुख जीवन बदलणारी घटना आहे जी विवाह किंवा सेवानिवृत्ती सारख्या तणावाच्या प्रतिसादावर परिणाम करू शकते.
निष्कर्ष
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: त्यामुळे प्रत्यक्ष एकच इव्हेंटमुळे फरक पडला नाही. ती घटनांची जोड होती. आणि 67 डॉक्टरांकडे पाहिल्यानंतर त्यांना जे आढळले ते म्हणजे जर तुमचा जीवन बदलणारा युनिट स्कोअर शून्य आणि एक 50 च्या दरम्यान असेल, तर मोठी गोष्ट नाही, कोणताही मोठा आजार नाही, परंतु एकदा तुम्ही तो 300 अंक गाठला की 50% होती. मोठ्या आजाराची शक्यता. तर पेशंटच्या आयुष्यातील घटनांची ही टाइमलाइन. जेव्हा त्यांची लक्षणे सुरू झाली तेव्हा त्यांच्या जीवनात काय चालले होते हे आम्हाला जाणून घ्यायचे आहे आणि नंतर ही व्यक्ती कोणत्या वातावरणात राहत होती हे समजून घेण्यासाठी ते पूर्वीचे आणू इच्छितो. तणावाच्या प्रभावामुळे अनेक व्यक्तींना जुनाट परिस्थिती निर्माण होऊ शकते आणि इतर लक्षणे लपवू शकतात ज्यामुळे स्नायू आणि सांधेदुखी होऊ शकते. भाग 2 मध्ये, आम्ही तणावाचा परिणाम एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरावर आणि आरोग्यावर कसा होतो याबद्दल अधिक माहिती घेऊ.
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, या 2-भागांच्या मालिकेत उच्च रक्तदाब मानवी शरीरावर कसा परिणाम करते आणि काही कारणे जे अनेक व्यक्तींमध्ये उच्च रक्तदाब वाढवू शकतात ते सादर करतात. आम्ही आमच्या रूग्णांना प्रमाणित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे पाठवतो जे शरीरावर परिणाम करणार्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीशी संबंधित उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त असलेल्या अनेक व्यक्तींसाठी अनेक उपलब्ध उपचार देतात. आम्ही आमच्या प्रत्येक रुग्णाचा त्यांच्या विश्लेषणाच्या आधारे संबंधित वैद्यकीय प्रदात्यांकडे उल्लेख करून त्यांना प्रोत्साहित करतो. रुग्णाच्या विनंतीनुसार आणि समजूतदारपणाने आमच्या प्रदात्यांना प्रश्न विचारताना शिक्षण हा एक आनंददायक मार्ग आहे हे आम्ही समजतो. डॉ. जिमेनेझ, डीसी, ही माहिती केवळ शैक्षणिक सेवा म्हणून वापरतात. जबाबदारी नाकारणे
हायपरटेन्शन कसे पहावे
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: चला निर्णयाच्या झाडाकडे परत जाऊ या जेणेकरून तुम्ही उच्च रक्तदाबावर कार्यात्मक औषधामध्ये गो-टू-इट मॉडेल कसे लागू कराल आणि उच्च रक्तदाब असलेल्या एखाद्या व्यक्तीचा रक्तदाब वाढला आहे हे सांगण्यापेक्षा तुम्ही त्याचे अधिक चांगले मूल्यांकन कसे करू शकता याचा विचार करू शकता. . शरीरावर जळजळ, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव किंवा रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया यांचा प्रभाव पडतो का? प्रतिक्रिया, जळजळ, ऑक्सिडेटिव्ह ताण किंवा रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया या तीन श्रेणींमधून एंडोथेलियल फंक्शन किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी गुळगुळीत स्नायूंवर परिणाम होत आहे का? आम्ही लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर किंवा ACE अवरोधक निवडतो? आणि असे करण्यासाठी, आमच्या गोळा विभागात खरोखर महत्वाचे आहे. वैद्यकीय इतिहास आणि त्यांच्या हायपरटेन्शनची टाइमलाइन घेतल्यास, तुम्हाला प्रश्नावलीच्या अवयवांना झालेल्या नुकसानाबद्दल एक सुगावा मिळेल. तुम्ही त्यांचे मानववंशशास्त्र बघत आहात.
यात खालील प्रश्नांचा समावेश आहे:
दाहक मार्कर काय आहेत?
बायोमार्कर्स आणि क्लिनिकल इंडिकेटर काय आहेत?
ते क्लिनिकल निर्णयाच्या झाडाद्वारे रेखांकित केले आहेत. आणि आधीच ते करत असताना, तुम्ही तुमच्या हायपरटेन्सिव्ह पेशंटमध्ये काय पाहू शकता यावर तुमची लेन्स वाढवणार आहात आणि बारीक-ट्यून करणार आहात. चला टाइमलाइनमध्ये जोडूया उच्च रक्तदाब कधी सुरू होतो? उच्चरक्तदाबाची कालमर्यादा प्रत्यक्षात जन्मपूर्व काळात सुरू होते. तुमचा पेशंट लवकर किंवा मोठा शैक्षणिक वयाचा होता हे विचारणे महत्त्वाचे आहे. त्यांची आई तणावात होती का? त्यांचा जन्म लवकर झाला की अकाली? त्यांच्या गरोदरपणात पोषणाचा ताण होता का? जर त्यांना हे माहित असेल, तर तुमच्याकडे एकाच किडनीच्या आकाराचे दोन लोक असू शकतात, परंतु ज्या व्यक्तीकडे गर्भधारणेदरम्यान पुरेसे प्रथिने नसतात त्यांच्यामध्ये 40% पर्यंत कमी ग्लोमेरुली असू शकते. हे जाणून घेतल्याने दशकांनंतर तुम्ही औषध कसे समायोजित कराल ते बदलेल जर तुम्हाला माहित असेल की त्यांना 40% कमी ग्लोमेरुली आहे.
रक्तदाबासाठी टाइमलाइन
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: त्यामुळे त्यांच्या रक्तदाबाची टाइमलाइन घेणे महत्त्वाचे आहे. मग जेव्हा आपण बायोमार्करद्वारे डेटा व्यवस्थित आणि संकलित करण्यास सुरुवात करतो तेव्हा काय होत आहे हे ओळखणे देखील महत्त्वाचे आहे; मूलभूत बायोमार्कर्स तुम्हाला इन्सुलिन लिपिड्सच्या समस्या आहेत का, त्यांना रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया, स्वायत्त मज्जासंस्थेतील संतुलन, असंतुलन, गोठणे किंवा रोगप्रतिकारक विषाच्या प्रभावांमध्ये समस्या आहेत की नाही याबद्दल संकेत देतील. त्यामुळे हे छापणे वाजवी आहे कारण, तुमच्या उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णामध्ये, हे केवळ बायोमार्करद्वारे तुम्हाला डिसफंक्शनच्या कोणत्या भागांवर दाह, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव आणि रोगप्रतिकारक प्रतिसादावर परिणाम होतो आणि हे बायोमार्कर ते कसे प्रतिबिंबित करतात याचा अंदाज लावू शकता. तुमच्यासाठी माहिती. उच्चरक्तदाबाबद्दलचे तुमचे विचार बदलण्यात मदत करण्यासाठी हे तुमच्यासमोर असणे अतिशय वाजवी आहे आणि तुमच्या स्टेथोस्कोपच्या दुसऱ्या बाजूला असलेल्या व्यक्तीची काही वैशिष्ट्ये अधिक वैयक्तिकृत, नेमकेपणाने परिष्कृत करण्यास तुम्हाला सक्षम करते.
पण अगदी सुरुवातीस सुरुवात करूया. तुमच्या रुग्णाला उच्च रक्तदाब आहे का? आम्हाला माहित आहे की त्यांच्या कॉमोरबिडीटीजच्या अंतिम अवयवांच्या परिणामांवर अवलंबून, जर तुम्हाला मेंदू आणि मूत्रपिंड किंवा हृदयामध्ये प्रगल्भ समस्या असेल तर तुम्ही एखाद्याला थोडासा उच्च रक्तदाब चालवू शकता, परंतु काही मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत. रक्तदाब श्रेणींसाठी आमची 2017 अमेरिकन हार्ट असोसिएशन मार्गदर्शक तत्त्वे येथे सूचीबद्ध आहेत. गेल्या काही दशकांमध्ये ते मेण बनले आणि मागे-पुढे कमी झाले, परंतु हे अगदी स्पष्ट आहे. भारदस्त रक्तदाब, 120 वरील काहीही, खरोखरच आपण किती लोकांना पाहू लागतो किंवा त्यांच्या रक्तदाबाची मूळ कारणे शोधण्याचा विचार करू लागतो. म्हणून आम्ही याकडे परत येऊ, विशेषत: ब्लड प्रेशरच्या समस्या असलेल्या लोकांना आम्ही कसे वर्गीकृत करतो हे पाहण्यास मदत करण्यासाठी.
रक्तदाब मोजण्याचे निकष
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: पहिली पायरी कोणती? तुमच्या पेशंटचा रक्तदाब कसा घ्यायचा? ते घरी त्याचे निरीक्षण करतात का? ते आकडे तुमच्याकडे आणतात का? तुम्ही तुमच्या क्लिनिकमध्ये रक्तदाबाचे निरीक्षण कसे करता? तुम्हाला तुमच्या क्लिनिकमध्ये अचूक वाचन कसे मिळेल? रक्तदाब अचूकपणे मोजण्याचे निकष आणि तुम्ही हे सर्व करत आहात की नाही याचा विचार करण्यासाठी हे प्रश्न आहेत.
तुम्ही तुमच्या पेशंटला विचारता का की त्यांना गेल्या तासात कॅफिन आहे का?
त्यांनी मागील तासात धूम्रपान केले आहे की नाही?
शेवटच्या तासात ते धुराच्या संपर्कात आले होते का?
तुम्ही ज्या ठिकाणी रक्तदाब घेत आहात ती जागा उबदार आणि शांत आहे का?
ते जमिनीवर पाय ठेवून खुर्चीत पाठीचा आधार घेऊन बसले आहेत का?
तुमचा हात हृदयाच्या पातळीवर आराम करण्यासाठी तुम्ही रोल-अराउंड साइड टेबल वापरता का?
ते परीक्षेच्या टेबलावर पाय लटकत बसले आहेत, आणि एक परिचारिका मदतनीस त्यांचा हात उंचावतो आणि त्यांचा हात तिथे धरण्यासाठी त्यांच्या axillary fold मध्ये ठेवतो?
त्यांचे पाय जमिनीवर आहेत का?
ते तिथे पाच मिनिटे बसले आहेत का?
त्यांनी मागील 30 मिनिटांत व्यायाम केला आहे का?
जर सर्व काही निकषांमध्ये असेल तर तुम्हाला सिस्टोलिक रक्तदाब असू शकतो. येथे आव्हान आहे. बसून रक्तदाब घेतल्यास 10 ते 15 मिलिमीटर पारा जास्त असतो. कफच्या आकाराचे काय? गेल्या शतकात आपण जाणतो; बहुतेक प्रौढांच्या हाताचा घेर 33 सेंटीमीटरपेक्षा कमी असतो. आता 61% पेक्षा जास्त लोकांच्या हाताचा घेर 33 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त आहे. त्यामुळे तुमच्या लोकसंख्येनुसार, तुमच्या जवळपास ६०% प्रौढ रुग्णांसाठी कफचा आकार वेगळा असतो. त्यामुळे तुम्हाला मोठा कफ वापरावा लागेल. त्यामुळे तुमच्या ऑफिसमध्ये ब्लड प्रेशर कसे जमा केले जाते ते पहा. समजा तुमच्या रुग्णांमध्ये रक्तदाब वाढला आहे; मग आपल्याला विचारावे लागेल, हे सामान्य आहे का? मस्त.
हायपरटेन्शनचे विविध प्रकार
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: व्हाईट-कोट हायपरटेन्शनमुळे ते उंचावले आहे का? त्यांचा रक्तदाब सामान्य आहे, दवाखान्याच्या बाहेर वाढलेला आहे, किंवा मास्क केलेला हायपरटेन्शन आहे का? किंवा त्यांना फक्त उच्च रक्तदाब कायम आहे जे एक आव्हान आहे? आपण त्याबद्दल बोलू. म्हणून जेव्हा तुम्ही अर्थ लावता, तेव्हा अॅम्ब्युलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंगचा विचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे. म्हणून जर तुमच्याकडे उच्च रक्तदाबाचा त्रास असेल आणि रक्तदाब कमी होतो की नाही हे माहित नसेल आणि त्यांना उच्च रक्तदाब कायम आहे की नाही हे शोधण्याचा तुम्ही प्रयत्न करत असाल, तर तुम्ही 24-तास रक्तदाब निरीक्षण वापरू शकता. 130 पेक्षा जास्त 80 वरील सरासरी दिवसाचा रक्तदाब हायपरटेन्सिव्ह असतो आणि रात्रीचा 110 पेक्षा जास्त 65 वरील सरासरी रक्तदाब हायपरटेन्सिव्ह असतो. मग हे महत्त्वाचे का आहे? रक्तदाब कमी होण्याच्या समस्येमुळे रात्रीच्या वेळी सरासरी रक्तदाब सुमारे 15% पर्यंत घसरतो. तुम्ही रात्री झोपत असताना रक्तदाब कमी झाला नाही तर अशा समस्या उद्भवू शकतात ज्याचा परिणाम दिवसभर एखाद्या व्यक्तीवर होऊ शकतो.
जर तुमचा रुग्ण रात्री झोपत असेल, तर तो झोपल्यावर सुमारे 15% कमी झाला पाहिजे. जर त्यांना न बुडवणारा रक्तदाब असेल तर ते कॉमोरबिडीटीशी संबंधित आहे. न बुडवणाऱ्या रक्तदाबातील काही कॉमोरबिडीटी काय आहेत? न बुडविणाऱ्या रक्तदाबाशी संबंधित काही परिस्थितींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
कंजेस्टिव्ह हृदयरोग
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग
सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग
हृदयविकाराचा झटका
तीव्र मूत्रपिंडाजवळील बिघाड
मूक सेरेब्रल इन्फ्राक्शन्स
गैर-रक्तदाबाशी संबंधित सह-विकृती
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: हे गैर-रक्तदाबाशी संबंधित कॉमोरबिडीटी आहेत. आपण सर्वजण सहमत आहोत की भारदस्त रक्तदाब या सर्व परिस्थितीत चांगला असणे आवश्यक नाही. म्हणून जेव्हा तुम्ही वेगवेगळ्या लोकांच्या गटांना किंवा इतर कॉमोरबिडीटींकडे पाहता तेव्हा, न बुडवणारा रक्तदाब सामान्यतः सोडियम-संवेदनशील लोकांशी संबंधित असतो, ज्या लोकांना मूत्रपिंडाची कमतरता आहे, ज्यांना मधुमेह आहे, ज्यांना डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आहे, लोक ज्यांना रेफ्रेक्ट्री हायपरटेन्शन आहे. किंवा स्वायत्त मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य आणि शेवटी, स्लीप एपनिया. त्यामुळे, न बुडवणारा रक्तदाब तुमचा सबक्लिनिकल कार्डियाक हानीशी संबंध वाढवतो. ठीक आहे, रिव्हर्स डिपिंगचा अर्थ असा आहे की तुम्ही रात्री जास्त हायपरटेन्सिव्ह आहात आणि दिवसा पेक्षा जास्त चढणे हेमोरेजिक स्ट्रोकशी संबंधित आहे. आणि जर तुम्हाला रात्रीचा उच्च रक्तदाब आहे, तर तुम्हाला कॅरोटीड धमन्या आणि कॅरोटीड वाढणे, अंतर्गत मध्यस्थ जाडी यासारख्या गोष्टींबद्दल विचार करणे सुरू करावे लागेल. तुम्ही डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीबद्दल विचार करायला सुरुवात करता आणि ती EKG वर दिसू शकते. रात्रीच्या उच्च रक्तदाबाबद्दल आपल्याला काय माहित आहे ते येथे आहे. निशाचर उच्च रक्तदाब हा रात्रीचा रक्तदाब 120 पेक्षा जास्त 70 पेक्षा जास्त असतो. तो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकृती आणि मृत्यूच्या मोठ्या अंदाजाशी संबंधित आहे.
जर तुम्हाला निशाचर उच्च रक्तदाब असेल, तर ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगामुळे मृत्यू होण्याचा धोका 29 ते 38% पर्यंत वाढवते. जेव्हा आपण झोपतो तेव्हा रात्री काय होते हे आपल्याला माहित असले पाहिजे, बरोबर? बरं, आणखी एक परिष्करण काय आहे? विश्रांतीचा रक्तदाब तुमच्या रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीद्वारे नियंत्रित केला जातो हे ओळखणे हे आणखी एक परिष्करण आहे. जागृत रक्तदाब तुमच्या सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेद्वारे नियंत्रित केला जातो. तर मग त्यांच्या रीनल अँजिओटेन्सिन प्रणालीमुळे त्यांचा रात्रीचा उच्च रक्तदाब कसा चालतो याबद्दल बोलूया आणि ते कोणती औषधे घेत आहेत याचा विचार करूया. तुम्ही औषधाचा डोस रात्रीच्या वेळी बदलू शकता. बरं, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की जर तुम्हाला रात्रीच्या वेळी उच्च रक्तदाब असेल आणि तुम्ही नॉन-डिपर असाल, तर रात्री झोपण्यापूर्वी तुमचे ACE इनहिबिटर, ARB, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स आणि विशिष्ट बीटा ब्लॉकर्स घेणे चांगले. परंतु याचा अर्थ असा होतो की तुम्ही तुमचे लघवीचे प्रमाण वाढवणारे औषध रात्रीच्या वेळी हलवू नका किंवा तुमची झोप व्यत्यय आणेल.
दिवसा आणि रात्रीचा रक्तदाब संबोधित करणे
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: म्हणून जर आपण दिवसा आणि रात्रीच्या रक्तदाबाचा विचार केला नाही, तर आपल्याला रक्तदाब लोडच्या परिणामाचा विचार करावा लागेल. तुमचा दिवसाचा सरासरी रक्तदाब किती आहे आणि तुमचा मध्यम झोपलेला रक्तदाब किती आहे. आपल्याला माहित आहे की तरुण प्रौढांमध्ये रक्तदाबाचा भार केवळ 9% वेळा उच्च रक्तदाबाचा असतो. म्हणजे सिस्टॉलिक भार 9% विरुद्ध वृद्ध लोकांमध्ये, सुमारे 80% रक्तदाब भार सिस्टोलिक आहे. आणि म्हणून जेव्हा तुमच्याकडे सिस्टोलिक भार जास्त असतो, तेव्हा तुम्हाला अधिक गुंतागुंत आणि अंत-अवयवांचे नुकसान होते. तर आम्ही बोलत आहोत ते उच्च रक्तदाब असलेल्या तुमच्या रुग्णाला ओळखण्यात मदत करते; त्यांची टाइमलाइन काय आहे? त्यांचा फेनोटाइप काय आहे? ते फक्त दिवसा हायपरटेन्सिव्ह असतात की रात्रीही हायपरटेन्सिव्ह असतात? त्यात समतोल राखण्यास काय मदत होते हे पाहावे लागेल.
येथे दुसरा मुद्दा आहे, उच्च रक्तदाब असलेल्या केवळ 3.5% लोकांना याचे अनुवांशिक कारण आहे. केवळ 3.5% लोकांना त्यांच्या जनुकांमुळे उच्च रक्तदाब होतो. शक्ती मॅट्रिक्सच्या तळाशी आहे आणि हे नमुने ओळखत आहे, बरोबर? त्यामुळे तुम्ही व्यायाम, झोप, आहार, ताणतणाव आणि नातेसंबंध पाहता. म्हणून आपल्याला माहित आहे की हे चार स्वायत्त संतुलन रक्तदाब निर्धारित करण्यात मदत करतात. आम्ही रेनल अँजिओटेन्सिन प्रणाली, प्लाझ्मा व्हॉल्यूम, जिथे ते जास्त द्रवपदार्थ धरून ठेवतात, दुय्यम मीठ भार आणि एंडोथेलियल डिसफंक्शन तपासू. यापैकी कोणत्याही विकृतीमुळे उच्च रक्तदाब होऊ शकतो. आम्ही आणखी एका बद्दल बोलत आहोत ज्यामुळे उच्च रक्तदाब होऊ शकतो: इन्सुलिन प्रतिरोध आणि उच्च रक्तदाब यांच्यातील दुवा.
हे आकृतीत तुम्हाला इन्सुलिन प्रतिरोध आणि उच्च रक्तदाब यांच्यातील शारीरिक परस्परसंवादाची कल्पना देते. हे वाढत्या सहानुभूतीपूर्ण टोनवर आणि मूत्रपिंड-अँजिओटेन्सिन प्रणालीचे संतुलन वाढविण्यास प्रभावित करते. तर चला काही मिनिटे रेनिन-अँजिओटेन्सिन सिस्टीम पाथवे अँजिओटेन्सिनोजेन ते अँजिओटेन्सिन टू वर घालवू. आम्ही आमच्या हायपरटेन्सिव्ह रुग्णांना अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाईम्सना इनहिबिटर देऊन या एन्झाईम्सचा फायदा घेतो. एलिव्हेटेड अँजिओटेन्सिन दोनमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अतिवृद्धी होते, सहानुभूतीपूर्ण टप्प्यात आकुंचन होते, रक्ताचे प्रमाण वाढते, सोडियम द्रवपदार्थ, धारणा आणि अल्डोस्टेरॉन सोडतात. तुम्ही तुमच्या पेशंटच्या बायोमार्कर्सबद्दल चौकशी करू शकता का? तुम्ही विचारू शकता की त्यांच्यात रेनिनची पातळी वाढली आहे का?
चिन्हे पहा
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, सादर करतात: बरं, तुम्ही करू शकता. आपण प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप आणि अल्डोस्टेरॉन पातळी तपासू शकता. जर तुमचा रुग्ण हायपरटेन्सिव्ह असेल आणि त्याने कधीही औषधोपचार केला नसेल तर हे करणे महत्वाचे आहे कारण येथे नायट्रस ऑक्साईड खूप महत्वाचे आहे. या ठिकाणी तुमचे एंडोथेलियल नायट्रिक ऑक्साईड सिंथेस असते. इथेच तुम्हाला निखळ आणि हेमोडायनामिक तणाव आहे. या ठिकाणी आर्जिनिनचे आहारातील सेवन किंवा नायट्रिक ऑक्साईडवर परिणाम करणारे वातावरण एंडोथेलियाच्या या थराच्या आरोग्यामध्ये अशी भूमिका बजावते. जर तुम्ही हे सगळं कसं तरी, चमत्कारिकरीत्या किंवा किमान तुमच्या मनाच्या नजरेत ठेवलं तर ते सरासरी प्रौढ व्यक्तीमध्ये सहा टेनिस कोर्ट कव्हर करेल. हे एक प्रचंड पृष्ठभाग आहे. आणि एंडोथेलियल डिसफंक्शन कारणीभूत असलेल्या गोष्टी कार्यात्मक औषधांमध्ये लोकांसाठी नवीन बातम्या नाहीत. वाढलेला ऑक्सिडेटिव्ह ताण आणि जळजळ या दोन गोष्टी आहेत ज्यांचा परिणाम होतो.
आणि मग, यातील काही इतर घटक पहा, तुमचा ADMA भारदस्त आहे आणि इन्सुलिनच्या प्रतिकाराशी संबंधित आहे. हे सर्व एकमेकांशी संवाद साधणाऱ्या मॅट्रिक्समध्ये एकत्र तयार होण्यास सुरुवात होते. त्यामुळे तुम्ही कार्डिओमेटाबॉलिक सिंड्रोममधील एका कॉमॉर्बिडिटीकडे पाहता आणि त्याचा दुसऱ्या कॉमॉर्बिडिटीवर परिणाम होतो. तुम्हाला अचानक त्यांच्यातील परस्परसंबंध किंवा हायपरहोमोसिस्टीनेमिया दिसला, जो एक-कार्बन चयापचय मार्कर आहे, याचा अर्थ तुम्ही फोलेट, बी12, बी6, राइबोफ्लेविन आणि तुमच्या एक-कार्बन चयापचयातील क्रियाकलापांची पर्याप्तता पाहत आहात. चला तर मग, हायपरटेन्शन असलेल्या रुग्णांमध्ये सुधारणा आणि मागोवा घेण्यासाठी यापैकी काही उदयोन्मुख जोखीम चिन्हे पाहू. चला ADMA चे पुन्हा विश्लेषण करूया. ADMA म्हणजे असममित डायमिथाइल आर्जिनिन. असममित, डायमिथाइल आर्जिनिन हे एंडोथेलियल डिसफंक्शनचे बायोमार्कर आहे. तो रेणू एंडोथेलियल फंक्शन बिघडवताना नायट्रिक ऑक्साईड सिंथेसला प्रतिबंधित करतो आणि कार्डिओमेटाबॉलिक सिंड्रोमशी संबंधित सर्व कॉमोरबिडीटीमध्ये, एडीएमए वाढू शकते.
निष्कर्ष
तर, द्रुत पुनरावलोकन म्हणून, एल-आर्जिनिन नायट्रिक ऑक्साईड सिंथेसद्वारे नायट्रिक ऑक्साईडमध्ये रूपांतरित होते आणि नायट्रिक ऑक्साईड पर्याप्ततेमुळे व्हॅसोडिलेशन होते. ADMA हे रूपांतरण अवरोधित करते. आणि जर तुमची ADMA पातळी उंचावली असेल आणि तुमची नायट्रिक ऑक्साईड पातळी कमी असेल, तर तुम्ही LDL ऑक्सिडेशनमध्ये नायट्रिक ऑक्साईड प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी केले आहे. अशा अनेक गोष्टी नायट्रिक ऑक्साईड कमी करतात किंवा कमी नायट्रिक ऑक्साईड पातळी, स्लीप एपनिया, कमी आहारातील आर्जिनिन, प्रथिने, झिंकची कमतरता आणि धूम्रपान यांच्याशी संबंधित आहेत.
प्रत्येकजण हाताळतो ताण त्यांच्या आयुष्यात कधीतरी. नोकरीची मुलाखत असो, मोठी डेडलाइन असो, एखादा प्रकल्प असो, किंवा अगदी परीक्षा असो, शरीर ज्या प्रत्येक परिस्थितीतून जात आहे त्या परिस्थितीत शरीराला कार्यरत ठेवण्याचा ताण असतो. तणाव शरीराचे नियमन करण्यास मदत करू शकतो रोगप्रतिकार प्रणाली आणि मदत करा होमिओस्टॅसिसचे चयापचय कारण दिवसभर शरीराची उर्जा वाढते. व्यवहार करताना तीव्र ताण शरीरातील चयापचय बिघडलेले कार्य जसे की आतडे विकार, जळजळ आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ होऊ शकते. दीर्घकाळचा ताण एखाद्या व्यक्तीच्या मूड आणि आरोग्यावर, खाण्याच्या सवयी आणि झोपेच्या गुणवत्तेवर देखील परिणाम करू शकतो. आजच्या लेखात तणाव ही चांगली गोष्ट आहे की वाईट गोष्ट, त्याचा शरीरावर कसा परिणाम होतो आणि दीर्घकालीन तणावाचा शरीरावर काय परिणाम होतो याचा विचार केला जाईल. स्वायत्त न्यूरोपॅथीने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींसाठी आतड्यांवरील उपचारांमध्ये तज्ञ असलेल्या प्रमाणित, कुशल प्रदात्यांकडे रूग्णांचा संदर्भ घ्या. आम्ही आमच्या रुग्णांना आमच्या संबंधित वैद्यकीय प्रदात्यांना त्यांच्या तपासणीच्या आधारावर मार्गदर्शन करतो जेव्हा ते योग्य असेल. आम्हाला असे आढळले आहे की आमच्या पुरवठादारांना अंतर्ज्ञानी प्रश्न विचारण्यासाठी शिक्षण महत्त्वपूर्ण आहे. डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ डीसी ही माहिती केवळ शैक्षणिक सेवा म्हणून प्रदान करतात. जबाबदारी नाकारणे
माझा विमा त्यात कव्हर करू शकतो का? होय, होऊ शकते. आपण अनिश्चित असल्यास, आम्ही कव्हर करत असलेल्या सर्व विमा प्रदात्यांची लिंक येथे आहे. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा समस्या असल्यास, कृपया डॉ. जिमेनेझ यांना 915-850-0900 वर कॉल करा
तणाव असणे चांगले की वाईट?
तुम्हाला सर्व वेळ चिंता वाटते का? सतत उपद्रव होत असलेल्या डोकेदुखीबद्दल काय वाटते? दडपल्यासारखे वाटत आहे आणि लक्ष किंवा प्रेरणा गमावत आहे? ही सर्व चिन्हे तणावपूर्ण परिस्थिती आहेत ज्यातून एखादी व्यक्ती जात आहे. संशोधन अभ्यास परिभाषित केले आहे ताण किंवा कॉर्टिसॉल हा शरीरातील संप्रेरक म्हणून जो प्रत्येक प्रणालीतील विविध कार्यांवर विविध प्रभाव प्रदान करतो. कोर्टिसोल हे प्राथमिक ग्लुकोकोर्टिकोइड आहे जे एड्रेनल कॉर्टेक्सपासून आहे. त्याच वेळी, एचपीए (हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-एड्रेनल) अक्ष शरीराच्या उर्वरित भागामध्ये या हार्मोनचे उत्पादन आणि स्राव नियंत्रित करण्यास मदत करते. आता कॉर्टिसॉल शरीरासाठी फायदेशीर आणि हानिकारक असू शकते, एखाद्या व्यक्तीच्या परिस्थितीनुसार. अतिरिक्त संशोधन अभ्यास नमूद केले आहे की कॉर्टिसॉल सुरू होते आणि मेंदू आणि उर्वरित शरीरावर परिणाम करते कारण त्याच्या तीव्र स्वरूपातील तणावामुळे शरीर परिस्थितीशी जुळवून घेते आणि जगू शकते. कॉर्टिसोलचे तीव्र प्रतिसाद शरीरात मज्जातंतू, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, रोगप्रतिकारक आणि चयापचय कार्य करण्यास अनुमती देतात.
त्याचा शरीराच्या चयापचयावर कसा परिणाम होतो?
आता कॉर्टिसोल शरीराच्या चयापचयावर परिणाम करते जेव्हा ते मंद, स्थिर झोपेच्या चक्रामध्ये नियंत्रित होते ज्यामुळे कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन (CRH) कमी होते आणि वाढ हार्मोन (GH) वाढते. संशोधन अभ्यास दाखवले आहे जेव्हा अधिवृक्क ग्रंथी कॉर्टिसॉल स्राव करतात, तेव्हा ते मज्जातंतू आणि अंतःस्रावी प्रणालींमधील हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथींशी जटिल संवाद साधू लागतात. यामुळे हायपोथालेमस आणि ट्रॉपिक हार्मोन्सच्या नियंत्रणाखाली असताना शरीरातील अधिवृक्क आणि थायरॉईड कार्य जवळून जोडलेले असते. थायरॉईड टायरोसिनसाठी अधिवृक्क अवयवांशी स्पर्धा करते. संशोधन अभ्यासात आढळून आले आहे टायरोसिनचा उपयोग तणावाखाली कॉर्टिसोल तयार करण्यासाठी केला जातो आणि शारीरिक ताणाला प्रतिसाद देणारी संज्ञानात्मक कार्ये कमी होण्यास प्रतिबंध होतो. तथापि, जेव्हा शरीर पुरेसे टायरोसिन तयार करू शकत नाही, तेव्हा ते हायपोथायरॉईडीझम होऊ शकते आणि कॉर्टिसॉल हार्मोन क्रॉनिक होऊ शकते.
स्ट्रेस-व्हिडिओ बद्दल विहंगावलोकन
तुम्हाला डोकेदुखीचा अनुभव आला आहे जो यादृच्छिकपणे कोठेही दिसत नाही? तुमचे वजन सतत वाढत आहे किंवा कमी झाले आहे का? याचा तुमच्या झोपेवर परिणाम होत असल्याची तुम्हाला नेहमी चिंता वाटते का? तुमच्या कॉर्टिसोलची पातळी त्यांच्या तीव्र अवस्थेत बदलण्याची ही सर्व चिन्हे आणि लक्षणे आहेत. वरील व्हिडिओ दाखवतो की तणाव तुमच्या शरीरावर काय परिणाम करतो आणि त्यामुळे अवांछित लक्षणे कशी निर्माण होऊ शकतात. जेव्हा शरीरात दीर्घकाळ ताण असतो, तेव्हा एचपीए अक्ष (न्यूरो-एंडोक्राइन) स्वयंप्रतिकार थायरॉईड रोगांमध्ये (एआयटीडी) सामील असलेल्या तणाव-मध्यस्थ सक्रियतेमुळे असंतुलित होते. जेव्हा शरीरात तीव्र ताण असतो, तेव्हा ते शरीरात दाहक संयुगेचे जास्त उत्पादन होऊ शकते ज्यामुळे IR निर्माण होऊ शकतो. जळजळ करणारे पदार्थ इन्सुलिन रिसेप्टर्सना नुकसान करू शकतात किंवा निष्क्रिय करू शकतात ज्यामुळे इन्सुलिन प्रतिकार होतो. हे नंतर शरीरातील ग्लुकोज वाहतूक प्रक्रिया पूर्ण करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या एक किंवा अधिक घटकांच्या विघटनास हातभार लावते.
शरीरातील क्रॉनिक कॉर्टिसोलचे परिणाम
जेव्हा शरीरात दीर्घकाळचा ताण असतो आणि त्यावर लगेच उपचार केले जात नाहीत किंवा कमी केले जात नाहीत, तेव्हा ते अॅलोस्टॅटिक लोड म्हणून ओळखले जाणारे काहीतरी होऊ शकते. अॅलोस्टॅटिक भार म्हणजे शरीराची आणि मेंदूची झीज आणि दीर्घकाळ अतिक्रियाशीलता किंवा शरीर प्रणालींच्या निष्क्रियतेमुळे सामान्यत: पर्यावरणीय आव्हाने आणि अनुकूलतेमध्ये गुंतलेली झीज म्हणून परिभाषित केले जाते. संशोधन अभ्यास दाखवले आहे अॅलोस्टॅटिक लोडमुळे शरीरावर परिणाम करणाऱ्या दीर्घकालीन ताणतणावांना प्रतिसाद देण्यासाठी कॉर्टिसोल आणि कॅटेकोलामाइन सारख्या हार्मोन्सचा जास्त स्राव होतो. यामुळे एचपीए अक्ष दोनपैकी एक गोष्ट करू शकतो: जास्त काम करणे किंवा तणावपूर्ण घटनांनंतर झोपेत अडथळा आणणे बंद करणे. इतर समस्या ज्या दीर्घकालीन तणावामुळे शरीराला होतात त्यात हे समाविष्ट असू शकते:
इन्सुलिन स्राव वाढणे आणि चरबी जमा करणे
बदललेले रोगप्रतिकारक कार्य
हायपोथायरॉईडीझम (एड्रेनल थकवा)
सोडियम आणि पाणी धारणा
REM झोप कमी होणे
मानसिक आणि भावनिक अस्थिरता
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटकांमध्ये वाढ
या लक्षणांमुळे शरीर अकार्यक्षम बनते, आणि संशोधन अभ्यासांनी निदर्शनास आणले आहे की विविध तणाव शरीराला हानी पोहोचवू शकतात. यामुळे एखाद्या व्यक्तीला तणावाचा सामना करणे आणि ते कमी करणे अत्यंत कठीण होऊ शकते.
निष्कर्ष
एकूणच, ताण किंवा कॉर्टिसॉल हे शरीराला योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी आवश्यक असलेले हार्मोन आहे. विविध ताणतणावांमुळे शरीरातील दीर्घकालीन ताणामुळे हायपोथायरॉईडीझम, वजन वाढणे, इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता आणि चयापचय सिंड्रोम यासारख्या अनेक चयापचय विकार होऊ शकतात. तीव्र तणावामुळेही झोपेचे विकार होऊ शकतात कारण एचपीए अक्ष वायर्ड झाला आहे आणि थोडासा शांत होऊ शकतो. जेव्हा लोक या विविध ताणतणावांशी सामना करण्याचे मार्ग शोधू लागतात, तेव्हा ते त्यांच्या तणावाची पातळी परत सामान्य करू शकतात आणि तणावमुक्त होऊ शकतात.
संदर्भ
जोन्स, कॅरोल आणि क्रिस्टोफर ग्वेनिन. "कॉर्टिसोल पातळीचे अस्थैर्य आणि त्याचा प्रसार - हे निसर्गाचे अलार्म घड्याळ आहे का?" शारीरिक अहवाल, John Wiley and Sons Inc., जानेवारी २०२१, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
मॅकवेन, ब्रूस एस. "आरोग्य आणि रोगामध्ये तणाव संप्रेरकांचे केंद्रीय प्रभाव: तणाव आणि तणाव मध्यस्थांचे संरक्षणात्मक आणि हानिकारक प्रभाव समजून घेणे." युरोपियन जर्नल ऑफ औषधकोलालॉजी, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, 7 एप्रिल 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
मॅकवेन, ब्रूस एस. "तणावग्रस्त किंवा तणावग्रस्त: फरक काय आहे?" जर्नल ऑफ सायकियाट्री अँड न्यूरोसायन्स : जेपीएन, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, सप्टेंबर 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
रॉड्रिकेझ, एरिक जे, आणि इतर. "अलोस्टॅटिक लोड: अल्पसंख्याक आणि विषमता लोकसंख्येमध्ये महत्त्व, मार्कर आणि स्कोअर निर्धारण." जर्नल ऑफ अर्बन हेल्थ: न्यू यॉर्क अकादमी ऑफ मेडिसिनचे बुलेटिन, स्प्रिंगर यूएस, मार्च 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
यंग, सायमन एन. "तणावांचे परिणाम कमी करण्यासाठी एल-टायरोसिन?" जर्नल ऑफ सायकियाट्री अँड न्यूरोसायन्स : जेपीएन, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, मे 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
जग सतत गतिमान असल्याने अनेकांना सहन करावे लागते तणावग्रस्त परिस्थिती त्यांच्या शरीरावर आणि आरोग्यावर परिणाम होतो. सारख्या हार्मोन्सची शरीराला गरज असते कॉर्टिसॉल त्याचा परिणाम होतो म्हणून कार्य चालू ठेवण्यासाठी रोगप्रतिकारक, चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, काही नावे. शरीराला आवश्यक असलेले आणखी एक आवश्यक कार्य म्हणजे ग्लुकोज, ज्याला सतत हालचाल करण्यासाठी ऊर्जा आवश्यक असते. शरीरात कॉर्टिसोलची पातळी आणि ग्लुकोजची पातळी वाढण्यास कारणीभूत असलेल्या परिस्थितींमुळे मधुमेह आणि दीर्घकालीन तणाव यासारख्या दीर्घकालीन समस्या उद्भवू शकतात. यामुळे व्यक्ती दयनीय बनते आणि लगेचच त्यावर नियंत्रण न ठेवल्यास गंभीर परिस्थिती निर्माण होते. आजच्या लेखात कॉर्टिसॉल आणि ग्लुकोजचा शरीरावर कसा परिणाम होतो आणि तणाव आणि मधुमेह यांच्यात गुंतलेले कनेक्शन तपासले आहे. रुग्णांना प्रमाणित, कुशल प्रदात्यांकडे संदर्भित करा जे तणाव व्यवस्थापन आणि मधुमेह असलेल्या व्यक्तींसाठी अंतःस्रावी उपचारांमध्ये विशेषज्ञ आहेत. आम्ही आमच्या रूग्णांना आमच्या संबंधित वैद्यकीय प्रदात्यांचा संदर्भ देऊन मार्गदर्शन करतो त्यांच्या तपासणीच्या आधारावर जेव्हा ते योग्य असेल. आमच्या प्रदात्यांना अंतर्ज्ञानी प्रश्न विचारण्यासाठी शिक्षण महत्त्वाचे असल्याचे आम्हाला आढळले आहे. डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ डीसी ही माहिती केवळ शैक्षणिक सेवा म्हणून प्रदान करतात. जबाबदारी नाकारणे
माझा विमा त्यात कव्हर करू शकतो का? होय, होऊ शकते. आपण अनिश्चित असल्यास, आम्ही कव्हर करत असलेल्या सर्व विमा प्रदात्यांची लिंक येथे आहे. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा समस्या असल्यास, कृपया डॉ. जिमेनेझला ९१५-८५०-०९०० वर कॉल करा.
कोर्टिसोलचा शरीरावर कसा परिणाम होतो?
तुम्हाला रात्री झोपेची समस्या येत आहे का? दिवसभर त्रासदायक ठरणाऱ्या वारंवार डोकेदुखीचे काय? किंवा तुमच्या मिडसेक्शनच्या आसपास जास्त वजन कमी होणे किंवा वजन वाढल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का? यापैकी काही लक्षणे म्हणजे तुमचे कोर्टिसोल आणि ग्लुकोजचे प्रमाण जास्त आहे आणि तुमच्या शरीरावर परिणाम करू शकतात. कोर्टिसोल हे अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये तयार होणारे हार्मोन आहे आणि ते नियमितपणे तपासले नाही तर शरीरासाठी फायदेशीर किंवा हानिकारक असू शकते. संशोधन अभ्यासांनी कोर्टिसोलची व्याख्या केली आहे एचपीए (हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल) अक्ष द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, शरीराच्या बायोकेमिकल्सच्या प्रतिसादामुळे बाहेर पडलेल्या प्रमुख ग्लुकोकॉर्टिकोइड्सपैकी एक म्हणून, संज्ञानात्मक घटनांना मदत करते. तथापि, जेव्हा शरीरात कॉर्टिसोलची पातळी क्रॉनिक बनते ज्यामुळे शरीर अकार्यक्षम होते, तेव्हा ते एखाद्या व्यक्तीवर लक्षणीय परिणाम करू शकते आणि HPA अक्षांमध्ये असंतुलन निर्माण करू शकते. क्रॉनिक कोर्टिसोलमुळे शरीरात उद्भवणारी काही लक्षणे समाविष्ट असू शकतात:
हार्मोनल असंतुलन
इन्सूलिनची प्रतिकारशक्ती
वजन वाढणे
व्हिसेरल "पोट" चरबी वाढते
वाढलेली कोर्टिसोल आउटपुट
रोगप्रतिकारक समस्या
ऍलर्जी आणि दमा
सूजलेले सांधे
खराब व्यायाम पुनर्प्राप्ती
अतिरिक्त माहिती दिली आहे की शरीरात कोर्टिसोलची उपस्थिती मेंदूला रक्तातील ग्लुकोजची उपलब्धता वाढवण्यास मदत करू शकते. कॉर्टिसोलमुळे अवयवांची कार्यक्षमता वाढते, रक्तातील ग्लुकोज शरीराला ऊर्जा प्रदान करते.
कोर्टिसोल आणि ग्लुकोज शरीरात कसे कार्य करतात
कॉर्टिसोल यकृतामध्ये ग्लुकोजच्या मोठ्या प्रमाणात एकत्रीकरणास उत्तेजित करण्यास मदत करते, ज्यामुळे ब्लॉक प्रोटीन संश्लेषण शरीरासाठी साखरेमध्ये अमीनो ऍसिड ढकलण्यास अनुमती देते. याला फॅटी ऍसिड लिबरेशन बायोट्रांसफॉर्म्ड इन ग्लुकोज असे म्हणतात. जेव्हा हे घडते, तेव्हा जास्त ग्लुकोजचा वापर न केल्यास ते व्हिसेरल फॅट स्टोरेजला उत्तेजित करण्यास मदत करते, त्यामुळे वजन वाढते. संशोधन अभ्यास दाखवले आहे की कोर्टिसोलच्या कमतरतेमुळे शरीरातील यकृतातील ग्लुकोजचे उत्पादन कमी होऊ शकते. यामुळे हायपोग्लाइसेमिया होईल, जिथे शरीराच्या प्रणालीमध्ये पुरेसे ग्लुकोज नसते. अतिरिक्त संशोधन दाखवते कॉर्टिसोल कमी ग्लुकोज पातळी असलेल्या व्यक्तीवर परिणाम करणाऱ्या कोणत्याही तणावाला प्रतिसाद देते परंतु ग्लुकोज लोड झाल्यानंतर सकारात्मक देखील होऊ शकते. शरीरातील ग्लुकोज आणि कॉर्टिसोल पातळी व्यवस्थापित केल्याने मधुमेहाचा विकास होण्यास मदत होते.
कोर्टिसोलचा प्रकार 2 मधुमेहाशी कसा संबंध आहे- व्हिडिओ
तुम्ही तणावपूर्ण परिस्थिती अनुभवली आहे ज्यामुळे तुमचे स्नायू ताणले जातात? तुमची रक्तातील साखर एकतर वाढली आहे किंवा कमी झाली आहे असे कसे वाटते? तुम्हाला तुमच्या संपूर्ण शरीरावर दाहक प्रभाव जाणवतो ज्यामुळे त्यांना वेदना होतात? तणावामुळे शरीरावर हानिकारक प्रभाव पडतो, जळजळ सक्रिय होते, सहानुभूतीपूर्ण टोन वाढतो आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड प्रतिसाद कमी होतो. तणाव मधुमेहाशी देखील जोडला जाऊ शकतो, कारण वरील व्हिडिओमध्ये स्ट्रेस हार्मोन कॉर्टिसोलचा प्रकार 2 मधुमेहाशी कसा संबंध आहे हे दाखवले आहे. संशोधन अभ्यासात नमूद केले आहे कॉर्टिसॉल इन्सुलिनच्या प्रतिकारशक्तीच्या यांत्रिकीशी नकारात्मकरित्या संबंधित होऊ शकते, बीटा-सेल कार्य वाढवते आणि शरीरात इन्सुलिन सोडते. ज्यांना आधीपासून मधुमेह आहे आणि ज्यांना सतत तणावाचा सामना करावा लागतो त्यांच्यासाठी हे धोकादायक ठरू शकते.
तणाव आणि मधुमेह यांच्यातील आंतरविण कनेक्शन
ताणतणाव आणि मधुमेह यांच्यातील परस्पर संबंध असे दर्शवले आहे संशोधन अभ्यास आढळले आहे चिंता आणि मधुमेहाच्या पॅथोफिजियोलॉजीमुळे शरीरासाठी इन्सुलिन प्रतिरोधक जोखीम वाढली आहे. जेव्हा एखादी व्यक्ती दीर्घकालीन तणावाचा सामना करत असते, तेव्हा त्यांना अनेक समस्या उद्भवू शकतात जसे की:
थंड असहिष्णुता
आकलनशक्ती आणि मूड कमी होतो
अन्न संवेदनशीलता
दिवसभर कमी ऊर्जा
जेव्हा असे होते, तेव्हा शरीराला इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता आणि टाइप 2 मधुमेह होण्याचा धोका असतो. संशोधन अभ्यासात नमूद केले आहे टाइप 2 मधुमेह इंसुलिन प्रतिरोधक आणि बीटा-सेल डिसफंक्शन द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. शरीरातील ग्लुकोकोर्टिकोइड जास्त प्रमाणात पेशींवर परिणाम करू शकते, ज्यामुळे बिघडलेले कार्य होऊ शकते. अतिरिक्त संशोधन अभ्यासांनी दर्शविले आहे कोणताही समजलेला ताण हा एक महत्त्वाचा जोखीम घटक बनू शकतो जो केवळ उच्च रक्तदाब, BMI (बॉडी मास इंडेक्स) किंवा आहाराच्या गुणवत्तेवर परिणाम करत नाही तर टाइप 2 मधुमेह वाढण्यास कारणीभूत ठरू शकतो. जेव्हा व्यक्तींना त्यांचा तीव्र ताण कमी करण्याचे मार्ग सापडतात, तेव्हा ते त्यांच्या ग्लुकोजच्या पातळीला गंभीर पातळीपर्यंत पोहोचण्यापासून व्यवस्थापित करण्यात मदत करू शकते.
निष्कर्ष
शरीराच्या दीर्घकालीन तणावामुळे इन्सुलिनचा प्रतिकार होऊ शकतो आणि मधुमेह पूर्व-अस्तित्वात होऊ शकतो. शरीराला कार्य चालू ठेवण्यासाठी आणि हालचाल करण्यासाठी उर्जा मिळण्यासाठी कॉर्टिसोल आणि ग्लुकोजची आवश्यकता असते. जेव्हा लोक दीर्घकालीन ताणतणाव आणि मधुमेहाने ग्रस्त होतात, तेव्हा ते व्यवस्थापित करणे आव्हानात्मक होऊ शकते; तथापि, शरीरात किरकोळ बदल करणे जसे की तणाव कमी करण्याचे मार्ग शोधणे, निरोगी अन्न खाणे आणि ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करणे शरीराला ग्लुकोज आणि कॉर्टिसोलची पातळी सामान्य होण्यास मदत करू शकते. असे केल्याने तणावमुक्त राहून आरोग्य प्रवास सुरू ठेवू इच्छिणाऱ्या अनेक व्यक्तींना आराम मिळू शकतो.
संदर्भ
अॅडम, तंजा सी, आणि इतर. "कोर्टिसोल हे जास्त वजन असलेल्या लॅटिनो तरुणांमध्ये इन्सुलिन संवेदनशीलतेशी नकारात्मकरित्या संबद्ध आहे." द जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रायोलॉजी आणि मेटाबोलिझम, द एंडोक्राइन सोसायटी, ऑक्टो. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, et al. "मानवांमध्ये ग्लुकोज प्रतिनियंत्रणासाठी कोर्टिसोलचे योगदान." अमेरिकन जर्नल ऑफ फिजियोलॉजी, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, जुलै 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, et al. "जागृत कॉर्टिसोल प्रतिसाद आणि रक्तातील ग्लुकोज पातळी." लाइफ सायन्सेस, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
जोसेफ, जोशुआ जे आणि शेरिटा एच गोल्डन. "कॉर्टिसोल डिसरेग्युलेशन: तणाव, नैराश्य आणि टाइप 2 मधुमेह मेलिटस यांच्यातील द्विदिशात्मक दुवा." न्यूयॉर्कच्या एकेडमी ऑफ सायन्सेसचे अनावरण, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, मार्च 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
कांबा, अया, इ. "सामान्य लोकसंख्येमध्ये उच्च सीरम कोर्टिसोल पातळी आणि कमी झालेल्या इन्सुलिन स्राव यांच्यातील संबंध." प्लस एक, पब्लिक लायब्ररी ऑफ सायन्स, 18 नोव्हें. 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
ली, डू युप, इत्यादी. "क्रोनिक स्ट्रेसचे बायोकेमिकल मार्कर म्हणून कोर्टिसोलचे तांत्रिक आणि क्लिनिकल पैलू." BMB अहवाल, कोरियन सोसायटी फॉर बायोकेमिस्ट्री अँड मॉलिक्युलर बायोलॉजी, एप्रिल 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
थाऊ, लॉरेन, आणि इतर. "फिजियोलॉजी, कोर्टिसोल." मध्ये: StatPearls [इंटरनेट]. ट्रेझर आयलंड (FL), StatPearls प्रकाशन, 6 सप्टेंबर 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
शरीर हे एक चांगले काम करणारी यंत्र आहे जी आपल्या मार्गात फेकलेली कोणतीही गोष्ट सहन करू शकते. तथापि, जेव्हा त्याला दुखापत होते, तेव्हा शरीराची नैसर्गिक उपचार प्रक्रिया शरीर त्याच्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये परत येऊ शकते याची खात्री करेल. दुखापतग्रस्त स्नायूंची उपचार प्रक्रिया संपूर्ण शरीरात बदलते. नुकसान किती गंभीर आहे आणि उपचार प्रक्रियेस किती वेळ लागेल यावर अवलंबून, शरीर काही दिवसांपासून काही महिन्यांपर्यंत बरे होऊ शकते. शरीराला सहन कराव्या लागणार्या सर्वात क्रूर उपचार प्रक्रियेपैकी एक म्हणजे फाटलेले कॅल्केनियल टेंडन.
कॅल्केनियल टेंडन
कॅल्केनियल टेंडन किंवा ऍचिलीस टेंडन हे एक जाड कंडरा आहे जो पायाच्या मागील बाजूस असतो. हे स्नायू-कंडरा चालताना, धावताना किंवा अगदी उडी मारताना शरीराला हालचाल करते. इतकेच नाही तर कॅल्केनियल टेंडन हे शरीरातील सर्वात मजबूत टेंडन आहे आणि ते टाचांच्या हाडातील गॅस्ट्रोकेनेमियस आणि सोलियस स्नायूंना जोडते. जेव्हा कॅल्केनियल टेंडन फाटला जातो, तो पूर्णपणे बरा होईपर्यंत उपचार प्रक्रिया काही आठवड्यांपासून महिने टिकू शकते.
कमी लेसर थेरपीचे उपचार हा प्रभाव
खराब झालेल्या कॅल्केनियल टेंडन्सच्या उपचार प्रक्रियेस मदत करणारा एक मार्ग म्हणजे कमी लेसर थेरपी. अभ्यास दर्शविले आहेत कमी लेसर थेरपी आंशिक जखम झाल्यानंतर खराब झालेले कंडरा दुरूस्तीला गती देऊ शकते. इतकंच नाही तर पोळीकंडराच्या दुखापतींवर उपचार करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि लो लेसर थेरपीचा अभ्यास केला गेला आहे. अभ्यास दाखवले कमी लेसर थेरपी आणि अल्ट्रासाऊंडच्या संयोजनात कॅल्केनियल टेंडनच्या जखमांवर उपचार करण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान फायदेशीर गुणधर्म आहेत.
अभ्यासात आढळून आले जेव्हा रुग्णांवर त्यांच्या कॅल्केनिअल टेंडन्ससाठी उपचार केले जात असतात, तेव्हा अल्ट्रासाऊंड आणि कमी लेझर टी सह उपचार केलेल्या क्षेत्राभोवती त्यांच्या हायड्रॉक्सीप्रोलीनची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढते.उपचार जखमी टेंडनवरील शरीराच्या नैसर्गिक जैवरासायनिक आणि बायोमेकॅनिकल संरचना वाढतात, त्यामुळे उपचार प्रक्रियेवर परिणाम होतो. आणखी एका अभ्यासात दिसून आले आहे कमी लेसर थेरपी फायब्रोसिस कमी करण्यास आणि आघात झालेल्या कॅल्केनियल टेंडनमध्ये ऑक्सिडेटिव्ह ताण टाळण्यास मदत करू शकते. अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की कॅल्केनियल टेंडनला आघात झाल्यानंतर, प्रभावित भागात जळजळ, एंजियोजेनेसिस, व्हॅसोडिलेशन आणि एक्स्ट्रासेल्युलर मॅट्रिक्स तयार होतात. म्हणून जेव्हा रूग्णांवर सुमारे चौदा ते एकवीस दिवस कमी लेसर थेरपीने उपचार केले जातात तेव्हा त्यांच्या हिस्टोलॉजिकल विकृती कमी होतात, ज्यामुळे कोलेजन एकाग्रता आणि फायब्रोसिस कमी होते; शरीरात ऑक्सिडेटिव्ह ताण वाढण्यापासून प्रतिबंधित करते.
निष्कर्ष
एकंदरीत, असे म्हटले जाते की कमी लेसर थेरपीचे परिणाम कॅल्केनियल टेंडनच्या दुरुस्तीच्या उपचार प्रक्रियेस गती देण्यास मदत करू शकतात. आशादायक परिणाम सिद्ध झाले आहेत कारण कमी लेझर थेरपी खराब झालेले कंडरा दुरुस्त करण्यात मदत करू शकते, ऑक्सिडेटिव्ह ताण कमी करू शकते आणि फायब्रोसिस वाढण्यापासून रोखू शकते, ज्यामुळे जखमी कंडरावर अधिक समस्या निर्माण होतात. आणि अल्ट्रासाऊंडच्या संयोगाने, कॅल्केनियल टेंडन जलद पुनर्प्राप्त होऊ शकते ज्यामुळे शरीर कोणत्याही दीर्घ जखमांशिवाय दैनंदिन क्रियाकलाप चालू ठेवू शकते.
संदर्भ:
डेमिर, हुसेन, आणि इतर. "प्रायोगिक टेंडन हीलिंगमध्ये लेसर, अल्ट्रासाऊंड आणि एकत्रित लेसर + अल्ट्रासाऊंड उपचारांच्या प्रभावांची तुलना." शस्त्रक्रिया आणि औषधांमध्ये लेसर, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
फिलीपिन, लिडियान इसाबेल आणि इतर. "लो-लेव्हल लेझर थेरपी (LLLT) ऑक्सिडेटिव्ह तणाव प्रतिबंधित करते आणि उंदराला आघात झालेल्या ऍचिलीस टेंडनमध्ये फायब्रोसिस कमी करते." शस्त्रक्रिया आणि औषधांमध्ये लेसर, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, ऑक्टोबर 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
वुड, विव्हियान टी, इत्यादी. "कॅल्केनियल टेंडनमधील निम्न-स्तरीय लेसर थेरपी आणि कमी-तीव्रतेच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे प्रेरित कोलेजन बदल आणि पुनर्संरचना." शस्त्रक्रिया आणि औषधांमध्ये लेसर, यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
IFM चे Find A Practitioner टूल हे फंक्शनल मेडिसिनमधील सर्वात मोठे रेफरल नेटवर्क आहे, जे रुग्णांना जगात कुठेही फंक्शनल मेडिसिन प्रॅक्टिशनर शोधण्यात मदत करण्यासाठी तयार केले आहे. IFM प्रमाणित प्रॅक्टिशनर्सना फंक्शनल मेडिसिनमध्ये त्यांचे विस्तृत शिक्षण दिल्याने, शोध परिणामांमध्ये प्रथम सूचीबद्ध केले जाते.