आम्हाला कार्यात्मक औषधांची आवश्यकता का आहे?

• आपल्या समाजात जटिल, जुनाट आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांच्या संख्येत झपाट्याने वाढ होत आहे.जसे की मधुमेह, हृदयरोग, कर्करोग, मानसिक आजार आणि संधिवात सारखे स्वयंप्रतिकार विकार.
• बहुतेक डॉक्टरांद्वारे सराव केलेली औषध प्रणाली ही तीव्र काळजी, �आघात किंवा आजाराचे निदान आणि उपचार जे कमी कालावधीचे आहेत आणि तातडीच्या काळजीची गरज आहे, जसे की अॅपेन्डिसाइटिस किंवा तुटलेला पाय. डॉक्टर विशिष्ट, विहित उपचार लागू करतात जसे की औषधे किंवा शस्त्रक्रिया ज्याचा उद्देश तात्काळ समस्या किंवा लक्षणांवर उपचार करणे आहे.
• दुर्दैवाने, औषधाच्या तीव्र-काळजीच्या दृष्टिकोनामध्ये जटिल, जुनाट आजार रोखण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी योग्य पद्धती आणि साधने नाहीत.�बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रत्येक व्यक्तीचा अनोखा अनुवांशिक रचना किंवा विषारी पदार्थांचे पर्यावरणीय प्रदर्शन आणि आधुनिक पाश्चात्य समाजातील जुनाट आजाराच्या वाढीवर थेट परिणाम करणाऱ्या आजच्या जीवनशैलीचे पैलू यासारख्या घटकांचा विचार केला जात नाही.
• संशोधन आणि डॉक्टरांच्या सराव पद्धतीमध्ये खूप अंतर आहेमुलभूत विज्ञानातील उदयोन्मुख संशोधन आणि वैद्यकीय व्यवहारातील एकात्मता यातील अंतर ५० वर्षांपर्यंत मोठे आहे, विशेषतः जटिल, जुनाट आजाराच्या क्षेत्रात.
• मूळ कारणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी बहुतेक चिकित्सक पुरेसे प्रशिक्षित नाहीतजटिल, जुनाट आजार आणि त्यांच्या रूग्णांमध्ये या आजारांवर उपचार आणि प्रतिबंध दोन्हीसाठी पोषण, आहार आणि व्यायाम यासारख्या धोरणे लागू करणे.

कार्यात्मक औषध कसे वेगळे आहे?

कार्यात्मक औषधांचा समावेश आहे समजून घेणेमूळ, प्रतिबंध आणि उपचारजटिल, जुनाट आजार. कार्यात्मक औषध पद्धतीच्या वैशिष्ट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• रुग्ण-केंद्रित काळजी.�फंक्शनल मेडिसिनचा फोकस रुग्ण-केंद्रित काळजी यावर आहे, आरोग्याला सकारात्मक चैतन्य म्हणून प्रोत्साहन देणे, रोगाच्या अनुपस्थितीपलीकडे. रुग्णाचे ऐकून आणि त्याची कथा शिकून, प्रॅक्टिशनर रुग्णाला शोध प्रक्रियेत आणतो आणि वैयक्तिक गरजा पूर्ण करणारे उपचार तयार करतो.
• एकात्मिक, विज्ञान-आधारित आरोग्यसेवा दृष्टीकोन.�रुग्णाचा इतिहास, शरीरविज्ञान आणि जीवनशैली यातील परस्परसंवादाच्या गुंतागुंतीच्या जाळ्याचा विचार करण्यासाठी कार्यात्मक औषध चिकित्सक �अपस्ट्रीम पाहतात ज्यामुळे आजार होऊ शकतो. प्रत्येक रुग्णाच्या अद्वितीय अनुवांशिक मेकअपचा विचार केला जातो, ज्यामध्ये अंतर्गत (मन, शरीर आणि आत्मा) आणि बाह्य (शारीरिक आणि सामाजिक वातावरण) दोन्ही घटकांसह एकूण कामकाजावर परिणाम होतो.
• सर्वोत्तम वैद्यकीय पद्धती एकत्रित करणे.�फंक्शनल मेडिसिन पारंपारिक पाश्चात्य वैद्यकीय पद्धतींना कधी कधी �पर्यायी� किंवा �एकत्रित� औषध मानले जाते, समाकलित करते, पोषण, आहार आणि व्यायामाद्वारे प्रतिबंध करण्यावर लक्ष केंद्रित करते; नवीनतम प्रयोगशाळा चाचणी आणि इतर निदान तंत्रांचा वापर; आणि औषधे आणि/किंवा वनस्पति औषधे, पूरक आहार, उपचारात्मक आहार, डिटॉक्सिफिकेशन प्रोग्राम किंवा तणाव-व्यवस्थापन तंत्र यांचे विहित संयोजन.

कार्यात्मक औषध हे हेल्थकेअरसाठी फक्त भिन्न दृष्टीकोन नसून, आपण दोघेही आरोग्यसेवा कशी पुरवतो आणि वापरतो याबद्दल हे पूर्णपणे भिन्न तत्त्वज्ञान आहे.� मी प्रामाणिकपणे सांगू शकतो की माझ्या व्यवहारात, मी रोगांवर उपचार करत नाही, उलट मी रूग्णांवर उपचार करतो; त्यांपैकी काहींना रोग आहेत आणि काहींना नाही. मी अंतर्निहित शरीरविज्ञान सामान्य करण्यावर आणि पोषण आणि जीवनशैलीतील बदलांद्वारे निरोगी कार्य पुनर्संचयित करण्यावर लक्ष केंद्रित करतो.

लोकांमध्ये बर्‍याचदा लक्षणीय लक्षणे असतात आणि त्यांना आजारी वाटते, परंतु ते विशिष्ट निदानासाठी तांत्रिक आवश्यकता पूर्ण करत नाहीत. अनेक कार्यालयांमध्ये याचा अर्थ असा होतो की त्यांना कोणतेही उपचार मिळत नाहीत, परंतु माझ्या रुग्णांसाठी, हे फक्त सुरुवात.� मी माझ्या रूग्णांसह त्यांच्या लक्षणांना कारणीभूत असणा-या अकार्यक्षम पॅटर्न शोधण्यासाठी कार्य करतो आणि नंतर हे नमुने दुरुस्त करण्यासाठी आणि इष्टतम आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी धोरणे विकसित करतो. �

क्रॉनिक रोगाच्या उपचारासाठी कार्यात्मक औषध दृष्टीकोन एक आहे जो उपचारात्मक किंवा उपशामक उपाय म्हणून एका एजंट किंवा पद्धतीवर आधारित नाही. हे संपूर्णपणे या तत्त्वावर केंद्रित आहे की योग्य सेल्युलर चयापचय पुनर्संचयित करणे, शरीरावर संचयित विषारी भार आणि ऑक्सिडेटिव्ह ताण कमी करून, माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन सामान्यीकरण, सेल्युलर ऊर्जा उत्पादन आणि शेवटी तीव्र रोगाची चिन्हे आणि लक्षणे कमी करण्यास अनुमती देईल. . जरी अनेक पोषण-केंद्रित डॉक्टरांना हे समजले आहे की केवळ मानक पोषण समर्थन प्रोटोकॉल सौम्य ते मध्यम तीव्र आजाराच्या प्रकरणांसाठी फायदेशीर आहेत, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये सहसा अधिक व्यापक कार्यात्मक दृष्टीकोन आवश्यक असतो.

हे कार्यात्मक औषध तत्वज्ञान आणि दृष्टीकोन सुरुवातीला उत्कृष्ट परिणामांसह तीव्र थकवा असलेल्या रूग्णांमध्ये क्लिनिकल वापरासाठी विकसित केले गेले होते आणि बर्‍याच क्रॉनिक परिस्थितींमध्ये आढळून आलेल्या समानतेमुळे, फायब्रोमायल्जिया, संधिवात संधिवात यासह इतर विकारांमध्ये बर्‍याच वर्षांपासून वापरला गेला आहे. , आणि स्वयं-प्रतिकार विकार.^1-8 ब्लॅंड, रिग्डेन, चेनी आणि इतरांच्या क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोमच्या उपचारातील प्राथमिक कार्य एक यशस्वी टेम्पलेट म्हणून काम केले आहे आणि हा दृष्टीकोन आता दीर्घकालीन रोगांच्या विस्तृत श्रेणीच्या उपचारांमध्ये वापरला जातो.^1-7.

कार्यात्मक वैद्यक तत्त्वज्ञान या आधारावर केंद्रित आहे की अन्न आणि पाणी-आधारित विषाच्या तीव्र अंतर्ग्रहणामुळे आणि सामान्य प्रिस्क्रिप्शन आणि ओव्हर-द-काउंटर औषधे (जसे की प्रतिजैविक आणि एनएसएआयडीएस) वापरल्याने आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा खराब होऊ शकते. डिस्बिओसिस आणि अतिपारगम्य आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा किंवा लीकी गट सिंड्रोम होऊ शकते. या आतड्यांसंबंधी अतिपरिगम्यतेमुळे आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा निवडक अडथळा म्हणून कार्य करण्यात अयशस्वी होऊ शकते, ज्यामुळे अन्न-आधारित विष आणि अंशतः पचलेले अन्न प्रथिने आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि प्रणालीगत रक्त पुरवठ्यामध्ये प्रवेश करू शकतात. अंतिम परिणाम म्हणजे अन्न एलर्जी वाढणे आणि विषारी भार वाढणे. (आकृती 1 पहा).

या वाढलेल्या विषारी भारामुळे, कालांतराने, यकृतावर ताण वाढू शकतो आणि फेज I आणि II मार्गांद्वारे या पदार्थांचे पुरेसे निर्विषीकरण करण्याची क्षमता वाढू शकते. याचा परिणाम शेवटी सिस्टीमिक टिश्यू टॉक्सिसिटीमध्ये वाढ होईल.

माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शनसाठी ऊतींचे वाढलेले विषारीपणा हे एक प्रमुख कारण मानले जाते, ज्यामुळे शरीराच्या पेशी, स्नायू पेशींसह, ऑक्सिजनवर अवलंबून असलेल्या एरोबिक चयापचय मार्गांचा कार्यक्षमतेने वापर करण्यास असमर्थ ठरतात. हे बहुतांश एटीपी उत्पादनासाठी जबाबदार आहे. सेल्युलर एटीपी उत्पादनात घट झाल्यामुळे क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम (सीएफएस) आणि फायब्रोमायल्जिया (एफएमएस) यांसारख्या क्रॉनिक रोग स्थितींशी संबंधित अनेक लक्षणे आणि चिन्हे (सर्व नसल्यास) असू शकतात.

आतड्यांतील पारगम्यता वाढल्याने अंशतः पचलेले मध्यम ते मोठे अन्न प्रथिने रक्तपुरवठ्यात प्रवेश करतात आणि प्रतिजन म्हणून कार्य करतात. परिणामी अँटीजेन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्समध्ये आर्टिक्युलेशनच्या सायनोव्हियमशी एक संबंध असल्याचे दिसते, यामुळे संधिवात संधिवात (आरए) सारख्या संधिवातांमध्ये सामान्यतः दिसणार्या संयुक्त अस्तरांमध्ये दाहक प्रतिक्रिया दिसून येते. RA च्या उपचारात मानक वैद्यकीय चिकित्सकांद्वारे प्रारंभी वापरले जाणारे मुख्य उपचारात्मक एजंट (विडंबनाने) NSAIDs आहेत. NSAIDs, PDR नुसार, आतड्यांसंबंधी पारगम्यता वाढवते. सांधेदुखीसाठी पारंपारिक अॅलोपॅथिक उपचारांमुळे रुग्णाची लक्षणे कमी झाली आहेत, परंतु प्रत्यक्षात हा आजार वाढला आहे हे शक्य आहे का?

म्हणून, कार्यात्मक औषध उपचारात्मक धोरण, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा दुरुस्त करणे, कोणत्याही आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस दुरुस्त करणे, शरीराला ऊतींचे डिटॉक्सिफिकेशन मदत करण्यासाठी पदार्थ प्रदान करणे, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव कमी करणे आणि शेवटी सामान्य सेल्युलर चयापचय परत आणणे यावर केंद्रित आहे. आतड्यांसंबंधी आरोग्य आणि यकृताचे कार्यात्मक राखीव आणि त्याच्या डिटॉक्सिफिकेशन क्षमतेचे निर्धारण करून मूल्यांकन सुरू होते. हे सामान्यतः रुग्णाच्या लक्षण प्रश्नावलीच्या मदतीने केले जाते, जसे की चयापचय तपासणी प्रश्नावली आणि कार्यात्मक प्रयोगशाळा अभ्यास, जसे की आतड्यांसंबंधी पारगम्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी लैक्टुलोज/मॅनिटॉल आव्हान आणि पचनाचे मार्कर शोधण्यासाठी संपूर्ण पाचक स्टूल विश्लेषण (CDSA). , शोषण, आणि कोलोनिक फ्लोरा. यकृताच्या डिटॉक्सिफिकेशन क्षमतेचे मूल्यांकन कॅफीन क्लीयरन्स आणि संयुग्मन मेटाबोलाइट चॅलेंज चाचण्यांद्वारे केले जाऊ शकते, जे फेज I (सायटोक्रोम P450) आणि फेज II (संयुग्मन) यकृत डिटॉक्सिफिकेशन मार्गांचे मूल्यांकन करतात (आकृती 2 पहा). या चाचण्या मानक क्लिनिकल प्रयोगशाळांद्वारे केल्या जात नाहीत, परंतु कार्यात्मक चाचणी ऑफर करणार्‍या विशेष प्रयोगशाळांमधून उपलब्ध आहेत.⁹

एकदा डेटा गोळा केल्यावर, एक उपचार कार्यक्रम (आकृती 3 पहा) निवडले आहे, ज्यामध्ये कोणत्याही आतड्यांसंबंधी अतिपरिगम्यता (गळती होणारी आतडे सिंड्रोम) सुधारण्यासाठी विशिष्ट पोषक घटकांचा समावेश असू शकतो. एल-ग्लुटामाइन, शुद्ध हायपोअलर्जेनिक तांदूळ प्रथिने, इन्युलिन, पॅन्टोथेनिक ऍसिड आणि अँटिऑक्सिडंट्स यांसारखी वैयक्तिक पोषक तत्वे वापरली जाऊ शकतात, तथापि, एक सूत्रीय औषधी अन्न^10,11 सामान्यत: वैद्यकीयदृष्ट्या वापरणे खूप सोपे आणि अधिक व्यावहारिक आहे. CDSA वर सुचविलेल्या पचन आणि शोषणाच्या अडचणींवर जठराची सूज किंवा अल्सर नसलेल्या रुग्णांमध्ये स्वादुपिंड एंझाइम आणि HCL (जर सूचित केले असल्यास) तात्पुरत्या वापराने उपचार केले जाऊ शकतात. डिस्बिओसिस, कोलोनिक फ्लोराच्या असंतुलनाचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा एक शब्द, लैक्टोबॅसिलस ऍसिडोफिलस आणि फ्रुक्टोलिगोसॅकराइड्स (एफओएस) सारख्या प्रोबायोटिक्सच्या प्रशासनाद्वारे संबोधित केले जाऊ शकते.

CDSA वर आढळलेले कोणतेही रोगजनक बॅक्टेरिया, यीस्ट किंवा परजीवी यांचा उपचार CDSA वरील संवेदनशीलता चाचण्यांद्वारे सुचविलेल्या प्रिस्क्रिप्शन (किंवा नैसर्गिक) एजंट्सने केला पाहिजे. यामध्ये बेर्बेरिन, लसूण, लिंबूवर्गीय बियाणे अर्क, आर्टेमिसिया, यूवा उर्सी आणि इतर सारख्या नॉन-प्रिस्क्रिप्शन पदार्थांचा समावेश असू शकतो. आतडे पुनर्संचयित करण्याच्या या कार्यक्रमाचे वर्णन ब्लँड, रिग्डेन, चेनी आणि इतरांनी "फोर आर' दृष्टिकोन म्हणून केले आहे.^3-4.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिस्टोरेशनसाठी "फोर आर" दृष्टीकोन

काढून टाका: CDSA वर सुचविलेले कोणतेही पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा, यीस्ट आणि/किंवा परजीवी नैसर्गिक किंवा प्रिस्क्रिप्शन एजंट्ससह नष्ट करा (उदा., बेर्बेरिन/गोल्डेन्सियल, लसूण, आर्टेमेसिया, लिंबूवर्गीय बियाणे अर्क, यूवा उर्सी इ.).

ज्ञात ऍलर्जीजन्य पदार्थ काढून टाका आणि/किंवा दुग्धजन्य पदार्थ आणि ग्लूटेन असलेले पदार्थ टाळून आणि प्रक्रिया न केलेल्या ताज्या पदार्थांवर भर देऊन सुधारित निर्मूलन आहाराचे अनुसरण करा.

पुनर्स्थित करा: स्वादुपिंडाचे बहुपचनात्मक एन्झाईम्स आणि योग्य असल्यास एचसीएल प्रदान करा, विशेषतः जर CDSA वर मॅलॅबसोर्प्शनचे मार्कर उपस्थित असतील.

रीनोक्युलेट: लैक्टोबॅसिलस ऍसिडोफिलस, बायफिडोबॅक्टेरिया आणि प्रोबायोटिक्स जसे की फ्रक्टोलिगोसॅकराइड्स (एफओएस) आणि इन्युलिनचे व्यवस्थापन करा.

दुरुस्त करा: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसल अखंडतेला समर्थन देण्यासाठी पोषक तत्वे प्रदान करा, जसे की एल-ग्लुटामाइन, अँटिऑक्सिडंट्स, ग्लूटाथिओन, एन-एसिटिलसिस्टीन (एनएसी), झिंक, पॅन्टोथेनिक अॅसिड, मध्यम चेन ट्रायग्लिसेराइड्स (एमसीटी), फायबर इ.

आतड्यांसंबंधी समस्या प्रभावीपणे दुरुस्त झाल्यानंतर, फेज I बायोट्रांसफॉर्मेशन आणि फेज II संयुग्मन मार्गांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या पोषक तत्त्वे प्रदान करून यकृत डिटॉक्सिफिकेशन मार्गांचे अपरेग्युलेशन पूर्ण केले जाऊ शकते. यामध्ये एन-एसिटाइल सिस्टीन, मेथिओनाइन, सिस्टीन, ग्लाइसिन, ग्लूटामिक ऍसिड, ग्लूटाथिओन आणि अँटिऑक्सिडंट पोषक (आकृती 3 पहा). तथापि, विशेषत: डिझाइन केलेल्या फॉर्म्युलरी औषधी अन्न उत्पादनांचा वापर वैद्यकीयदृष्ट्या वापरण्यासाठी अधिक व्यावहारिक आणि कार्यक्षम आहे.

एलिव्हेटेड फेज I सायटोक्रोम P450 एंझाइम क्रियाकलाप आणि स्लो फेज II संयुग्मन क्रियाकलाप असलेल्या रूग्णांवर डिटॉक्सिफिकेशन सुरू होण्यापूर्वी अँटिऑक्सिडंट थेरपीने उपचार केले पाहिजेत. हे अत्यंत विषारी बायोट्रांसफॉर्म्ड इंटरमीडिएट रेणूंचे उत्पादन कमी करते जे शरीरावर ऑक्सिडेटिव्ह ताण वाढवते.

हे सर्व आहारासह एकत्र केले पाहिजे जे ताजे पदार्थांवर जोर देते आणि प्रक्रिया केलेले आणि ऍलर्जीजन्य पदार्थ काढून टाकते. हे रुग्णांच्या आहारातील विषारी भार (एक्सोटॉक्सिन) कमी करेल, तर आतड्यांसंबंधी कार्यक्रम गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल व्युत्पन्न विष (एंडोटॉक्सिन) कमी करेल. ग्लूटेन आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे अंतर्ग्रहण काढून टाकणारे सुधारित निर्मूलन आहाराचे अनुसरण करणे आणि शक्य तितकी औषधे बंद करणे देखील डिटॉक्सिफिकेशन प्रक्रियेदरम्यान मदत करेल.

संदर्भ

1. ब्लँड जे, ब्रॅली ए: यकृतातील डिटॉक्सिफिकेशन एन्झाइम्सचे पोषण अपरेग्युलेशन, जे ऍपल न्यूटर 44, 1992
2. रिग्डेन एस: संशोधन अभ्यास-सीएफआयडीएस अभ्यास प्राथमिक अहवाल: दीर्घकालीन आजाराचे निदान आणि उपचारांमध्ये प्रगती, 1991, सिएटल.
3. रिग्डेन एस: सीएफआयडीएससाठी एन्टरोहेपॅटिक पुनरुत्थान कार्यक्रम, CFIDS क्रॉन स्प्रिंग, 1995.
4. चेनी पीआर, लॅप सीडब्ल्यू: क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये एन्टरो-हेपॅटिक रिसुसिटेशन: पोषण थेरपीचा पिरॅमिड, CFIDS क्रॉन गडी बाद होण्याचा क्रम, 1993.
5. Lanfranchi RG, et al: फायब्रोमायल्जिया, तीव्र वेदना आणि गळती आतडे सिंड्रोम. आजचा चिरोप्र, मार्च/एप्रिल:32-9, 1994.
6. रोवे एएच: ऍलर्जीक थकवा आणि विषाक्तता, ऍन ऍलर्जी १७:९-१८, १९५९.
7. प्रेसमन एएच: चयापचय विषाक्तता आणि मज्जातंतूंच्या वेदना, सांधे विकार आणि फायब्रोमायल्जिया, J Am Chiropr Assoc सप्टेंबर:77-78, 1993.
8. Gantz NM, Homes GP: क्रॉनिक थकवा सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांवर उपचार, औषधे 36(6):855-862, 1989.
9. ग्रेट स्मोकीज डायग्नोस्टिक लॅबोरेटरी: 63 झिलिकोआ सेंट, अॅशविले, एनसी 28801, 1-704-253-0621, www.gsdl.com.
10. HealthComm International, Inc., फंक्शनल मेडिसिन रिसर्च सेंटर, PO Box 1729, Gig Harbor, WA 98335, 1-800-843- 9660, www.healthcomm.com.
11. Metagenics, Inc., 971 Calle Negocio, San Clemente, CA 92673, 1-800-692-9400.

आजच आमच्या क्लिनिकला भेट द्या!