बॅक क्लिनिक क्लिनिकल न्यूरोलॉजी सपोर्ट. एल पासो, TX. कायरोप्रॅक्टर, डॉ. अलेक्झांडर जिमेनेझ चर्चा करतात क्लिनिकल न्यूरोलॉजी. डॉ. जिमेनेझ डोकेदुखी, चक्कर येणे, अशक्तपणा, सुन्नपणा आणि अ‍ॅटॅक्सिया यासह सामान्य आणि जटिल न्यूरोलॉजिकल तक्रारींच्या पद्धतशीर तपासणीची प्रगत समज प्रदान करतात. पॅथोफिजियोलॉजी, लक्षणविज्ञान आणि डोकेदुखी आणि इतर न्यूरोलॉजिक परिस्थितींशी संबंधित वेदनांचे व्यवस्थापन यावर लक्ष केंद्रित केले जाईल, ज्यामध्ये सौम्य वेदना सिंड्रोमपासून गंभीर फरक करण्याची क्षमता असेल.
आमचे क्लिनिकल फोकस आणि वैयक्तिक उद्दिष्टे तुमच्या शरीराला नैसर्गिकरित्या जलद आणि प्रभावी पद्धतीने बरे होण्यास मदत करणे हे आहे. काही वेळा तो लांबचा रस्ता वाटू शकतो; तरीही, तुमच्याशी असलेल्या आमच्या वचनबद्धतेसह, हा एक रोमांचक प्रवास नक्कीच आहे. आरोग्याच्या बाबतीत तुमची बांधिलकी ही आहे की, या प्रवासात आमच्या प्रत्येक रुग्णाशी असलेला आमचा सखोल संबंध कधीही गमावू नका.
जेव्हा तुमचे शरीर खरोखरच निरोगी असेल, तेव्हा तुम्ही तुमच्या इष्टतम तंदुरुस्तीच्या स्तरावर योग्य शारीरिक तंदुरुस्ती अवस्थेत पोहोचाल. आम्ही तुम्हाला नवीन आणि सुधारित जीवनशैली जगण्यास मदत करू इच्छितो. गेल्या 2 दशकांमध्ये हजारो रूग्णांवर संशोधन आणि चाचणी करताना आम्ही शिकलो आहोत की मानवी जीवनशक्ती वाढवताना वेदना कमी करण्यासाठी काय प्रभावीपणे कार्य करते. तुमच्या कोणत्याही प्रश्नांच्या उत्तरांसाठी कृपया डॉ. जिमेनेझला ९१५-८५०-०९०० वर कॉल करा.
एल पासो, TX. कायरोप्रॅक्टर, डॉ. अलेक्झांडर जिमेनेझ दौरे, अपस्मार आणि उपचार पर्यायांवर एक नजर टाकतात. सीझर मेंदूतील असामान्य विद्युत क्रियांमधून असामान्य हालचाली किंवा वर्तन म्हणून परिभाषित केले जाते. सीझर हे अपस्माराचे लक्षण आहेत परंतु ज्यांना फेफरे येतात त्यांना अपस्मार होत नाही. कारण संबंधित विकारांचा एक गट आहे ज्याचे वैशिष्ट्य वारंवार येणारे दौरे.�अपस्मार विकारांचा एक समूह आहे जो संबंधित आणि वारंवार येणा-या झटक्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. एपिलेप्सी आणि सीझरचे वेगवेगळे प्रकार आहेत. एपिलेप्सी साठी औषधे आहेत जी फेफरे नियंत्रित करण्यासाठी लिहून दिली आहेत आणि औषधे कुचकामी असल्यास शस्त्रक्रियेची क्वचितच आवश्यकता असते.
फेफरे आणि एपिलेप्सी
जेव्हा उत्स्फूर्त विध्रुवीकरण होते आणि न्यूरॉन्सच्या गटांचे समक्रमित फायरिंग होते, तेव्हा अनेकदा चयापचय तडजोड सारख्या ट्रिगरला प्रतिसाद म्हणून जप्ती येतात
कोणत्याही मेंदू परिस्थिती योग्य असल्यास जप्ती येऊ शकते
एपिलेप्सी किंवा सीझर डिसऑर्डर, एखाद्या व्यक्तीमध्ये जप्ती क्रियाकलाप होण्याची पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या वाढलेली शक्यता आहे मेंदू
जप्ती श्रेणी
सामान्य/जागतिक आघात
सामान्यीकृत मोटर जप्ती (ग्रँड मल)
अनुपस्थिती जप्ती (Petite mal)
फोकल सुरु स्थिती
साधे आंशिक जप्ती
मोटर कॉर्टेक्स (जॅक्सोनियन)
संवेदी कॉर्टेक्स
Somatosensory
श्रवण-वेस्टिब्युलर
व्हिज्युअल
घाणेंद्रियायुक्त
जटिल आंशिक जप्ती (लिम्बिक)
सतत / चालू असलेले दौरे
सामान्यीकृत (स्टेटस एपिलेप्टिकस)
फोकल (epilepticus partialis continua)
सामान्यीकृत मोटर जप्ती
संपूर्ण सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये एकाच वेळी न्यूरॉन्सचे विद्युत विध्रुवीकरण
ट्रिगर सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या बाहेर असल्याचे गृहीत धरले जाते, जसे की थॅलेमस किंवा ब्रेनस्टेममध्ये
भाग चेतना गमावण्यापासून सुरू होतात आणि त्यानंतर टॉनिक आकुंचन (विस्तार)
श्वासोच्छ्वास थांबला आहे, आणि केस बंद ग्लोटीस (�रड�) च्या पुढे बाहेर काढले जातात.
भारदस्त रक्तदाब, विस्तीर्ण विद्यार्थी
मधूनमधून आकुंचन आणि विश्रांती (क्लोनिक क्रियाकलाप)
सहसा काही मिनिटे टिकते, परंतु काही रुग्णांसाठी तास किंवा दिवस टिकू शकतात (स्टेटस एपिलेप्टिकस)
अनेकदा विचारांची रेलचेल हरवल्यासारखे किंवा अवकाशात टक लावून पाहिल्यासारखे दिसते
या मुलांना नंतरच्या आयुष्यात फोकल फेफरे येऊ शकतात
न्यूरॉन्स परिपक्व झाल्यामुळे उत्स्फूर्त माफी शक्य आहे
अनुपस्थिती जप्ती कॅमेऱ्यात पकडली
पेटिट माल जप्तीचा ईईजी
3 स्पाइक-वेव्ह/सेकंद
हायपरव्हेंटिलेशनद्वारे बाहेर काढले जाऊ शकते
स्पाइक = उत्तेजना
लहर = प्रतिबंध
स्वेनसन, आर. एपिलेप्सी. 2010
साधे फोकल/आंशिक झटके
दुय्यम सामान्यीकरणासह किंवा त्याशिवाय असू शकते
रुग्ण सामान्यतः चेतना राखून ठेवतो
कॉर्टेक्सच्या स्थानिक प्राथमिक कार्यात्मक क्षेत्रामध्ये प्रारंभ करा
मेंदूमध्ये एपिलेप्टिफॉर्म क्रिया कोठे उद्भवते यावर अवलंबून भिन्न लक्षणे आणि वर्गीकरण
संवेदनाक्षम क्षेत्रे सहसा सकारात्मक घटना घडवतात (दिवे पाहणे, काहीतरी वास घेणे इ., संवेदना नसणे)
मोटर क्षेत्र सकारात्मक किंवा नकारात्मक लक्षणे निर्माण करू शकतात
पोस्टिकटल टप्प्यात सहभागाच्या क्षेत्राचे कार्य कमी केले जाऊ शकते
जर प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्सचा समावेश असेल = "टॉड अर्धांगवायू"
आंशिक (फोकल जप्ती) 12 वर्षांचा मुलगा
मोटर कॉर्टेक्समध्ये आंशिक जप्ती
एपिलेप्टिफॉर्म क्रियाकलापाच्या विरुद्ध बाजूने, शरीराच्या एका भागाला धक्का लागल्याने सुरुवात होऊ शकते, परंतु शरीरात होम्युनिक्युलर पॅटर्नमध्ये पसरू शकते (जॅक्सोनियन जप्ती/मार्च)
फ्रंटल, टेम्पोरल किंवा पॅरिएटल लोबच्या असोसिएशन कॉर्टिसेसचा समावेश होतो
साध्या आंशिक झटके सारखेच परंतु अधिक गोंधळ/कमी चेतना असू शकते
लिंबिक कॉर्टेक्स (हिप्पोकॅम्पस, पॅराहिप्पोकॅम्पल टेम्पोरल कॉर्टेक्स, रेट्रो-स्प्लेनियल-सिंगुलेट-सबकॅलोसल कॉर्टेक्स, ऑर्बिटो-फ्रंटल कॉर्टेक्स आणि इन्सुला) हे चयापचयाच्या दुखापतीसाठी सर्वात जास्त संवेदनाक्षम आहे.
म्हणून हा एपिलेप्सीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे
आंत आणि भावनिक लक्षणे (बहुधा), विचित्र आणि अप्रिय वास आणि चव, विचित्र ओटीपोटात संवेदना, भीती, चिंता, क्वचितच राग, आणि अत्यधिक लैंगिक भूक, आंत आणि वर्तणुकीशी संबंधित घटना जसे की स्निफिंग, च्यूइंग, ओठ स्माकिंग, जास्त लवचिकता. आतड्याचा आवाज, ढेकर येणे, लिंग उभारणे, आहार देणे किंवा धावणे
एकाच मुलामध्ये वेगवेगळ्या सीझरच्या क्लिप
सतत / चालू असलेले दौरे
2 प्रकार
सामान्यीकृत (स्टेटस एपिलेप्टिकस)
फोकल (epilepticus partialis continua)
30 मिनिटांच्या कालावधीत सतत किंवा वारंवार होणारे दौरे या कालावधीत सामान्य स्थितीत परत न येता
दीर्घकाळापर्यंत जप्ती क्रियाकलाप किंवा दरम्यान पूर्ण पुनर्प्राप्तीशिवाय एकापेक्षा जास्त वेळा एकत्र येणे
प्रतिक्षेप हायपरएक्सिटॅबिलिटीमुळे अँटीकॉन्व्हल्सिव्ह औषधांच्या तीव्र संवेदनाचा परिणाम म्हणून बहुतेकदा पाहिले जाते
भावनिक अतिरेक, ताप, किंवा इतर हायपरमेटाबॉलिक अवस्था, हायपोग्लायसेमिया, हायपोकॅल्सेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपोक्सिमिया, विषारी अवस्था (उदा., टिटॅनस, युरेमिया, एक्सोजेनस, उत्तेजक घटक जसे की ऍम्फेटामाइन, एमिनोफायलीन, लिडोकेन, पेनिसिलिन) आणि उपशामक औषध घेणे देखील चालू आहे.
एपिलेप्टीकसची स्थिती
चालू असलेले ग्रँड मॅल फेफरे ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे कारण दीर्घकाळापर्यंत जप्ती थांबवली नाही तर त्यामुळे मेंदूचे नुकसान होऊ शकते किंवा मृत्यू होऊ शकतो.
सतत स्नायूंच्या क्रियाकलापांमुळे वाढलेले तापमान, अपर्याप्त वायुवीजनामुळे हायपोक्सिया आणि गंभीर लैक्टिक ऍसिडोसिसमुळे न्यूरॉन्सचे नुकसान होऊ शकते.
कार्डिओपल्मोनरी शॉक आणि ओव्हरटॅक्सेशनमुळे मृत्यू होऊ शकतो
एपिलेप्सिया पार्टियालिस कॉन्टिनुआ
स्थिती एपिलेप्टिकस पेक्षा कमी जीवघेणा, परंतु जप्तीची क्रिया संपुष्टात येणे आवश्यक आहे कारण दीर्घकाळापर्यंत चालू ठेवल्यास ती सामान्यीकृत जप्तीच्या स्वरूपात प्रगती करू शकते.
निओप्लाझम, इस्केमिया-इन्फ्रक्शन, उत्तेजक विषाक्तता किंवा हायपरग्लेसेमियाचा परिणाम असू शकतो
दौरे उपचार
जर जप्ती एखाद्या अंतर्निहित स्थितीचा परिणाम असेल, जसे की संसर्ग, द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनाचे विकार, बाह्य आणि अंतर्जात विषाक्तता, किंवा मूत्रपिंड निकामी, अंतर्निहित स्थितीच्या उपचाराने जप्तीची क्रिया सुधारली पाहिजे
बहुतेक अँटीपिलेप्टिक औषधे अनेक जप्ती प्रकारांवर उपचार करतात � तरीसुद्धा परिपूर्ण नाहीत
काही किंचित जास्त प्रभावी आहेत (फेनिटोइन, कार्बामाझेपाइन, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड आणि फेनोबार्बिटल)
असे आहेत ज्यांचे कमी दुष्परिणाम आहेत (गॅबापेंटिन, लॅमोट्रिगिन आणि टोपिरामेट)
काही औषधे केवळ एका जप्तीच्या प्रकारावर उपचार करतात (जसे की अनुपस्थिती जप्तीसाठी इथोक्सिमाइड)
सूत्रांनी दिलेल्या माहितीनुसार,
अलेक्झांडर जी. रीव्हस, ए. आणि स्वेनसन, आर. मज्जासंस्थेचे विकार. डार्टमाउथ, 2004.
स्वेनसन, आर. एपिलेप्सी. 2010.
एल पासो, TX. कायरोप्रॅक्टर, डॉ. अलेक्झांडर जिमेनेझ बालपणातील विकासात्मक विकार, त्यांची लक्षणे, कारणे आणि उपचारांसह पाहतात.
सेरेब्रल पाल्सी
4 प्रकार
स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी
~80% CP प्रकरणे
डिस्किनेटिक सेरेब्रल पाल्सी (यामध्ये एथेटोइड, कोरिओथेटोइड आणि डायस्टोनिक सेरेब्रल पाल्सी देखील समाविष्ट आहेत)
अटॅक्सिक सेरेब्रल पाल्सी
मिश्रित सेरेब्रल पाल्सी
ऑटिझम स्पेक्टम डिसऑर्डर
ऑटिस्टिक डिसऑर्डर
Asperger's विकार
व्यापक विकासात्मक विकार-अन्यथा निर्दिष्ट नाही (PDD-NOS)
बालपण विघटनशील विकार (CDD)
ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर रेड फ्लॅग्स
सामाजिक संप्रेषण
जेश्चरचा मर्यादित वापर
विलंबित भाषण किंवा बडबड नसणे
विचित्र आवाज किंवा आवाजाचा असामान्य स्वर
एकाच वेळी डोळ्यांशी संपर्क, हातवारे आणि शब्द करण्यात अडचण
इतरांचे थोडेसे अनुकरण
ते वापरत असलेले शब्द आता वापरत नाहीत
साधन म्हणून दुसऱ्या व्यक्तीचा हात वापरतो
सामाजिक सुसंवाद
डोळ्यांशी संपर्क साधण्यात अडचण
आनंदी अभिव्यक्तीचा अभाव
नावाच्या प्रतिसादाचा अभाव
त्यांना स्वारस्य असलेल्या गोष्टी दाखवण्याचा प्रयत्न करत नाही
पुनरावृत्ती होणारी वर्तणूक आणि प्रतिबंधित स्वारस्ये
त्यांचे हात, बोटे किंवा शरीर हलवण्याचा असामान्य मार्ग
विधी विकसित करते, जसे की वस्तूंना अस्तर लावणे किंवा गोष्टींची पुनरावृत्ती करणे
असामान्य वस्तूंवर लक्ष केंद्रित करते
एखाद्या विशिष्ट वस्तू किंवा क्रियाकलापामध्ये जास्त स्वारस्य जे सामाजिक परस्परसंवादात हस्तक्षेप करते
असामान्य संवेदी स्वारस्ये
संवेदी इनपुटवर प्रतिक्रिया अंतर्गत किंवा जास्त
ASD निदान निकष (DSM-5)
सामाजिक संप्रेषण आणि अनेक संदर्भांमधील सामाजिक परस्परसंवादातील सततची कमतरता, जसे की खालील, वर्तमान किंवा इतिहासाद्वारे प्रकट होते (उदाहरणे स्पष्टीकरणात्मक आहेत, संपूर्ण नाहीत; मजकूर पहा):
सामाजिक-भावनिक पारस्परिकतेतील कमतरता, उदाहरणार्थ, असामान्य सामाजिक दृष्टीकोन आणि सामान्य मागे-पुढे संभाषणातील अपयश; स्वारस्ये, भावना किंवा प्रभाव कमी वाटणे; सामाजिक संवाद सुरू करण्यात किंवा प्रतिसाद देण्यात अयशस्वी.
सामाजिक परस्परसंवादासाठी वापरल्या जाणार्‍या गैर-मौखिक संप्रेषणात्मक वर्तनातील कमतरता, उदाहरणार्थ, खराब समाकलित शाब्दिक आणि गैर-मौखिक संप्रेषणापासून; डोळ्यांच्या संपर्कात आणि देहबोलीतील विकृती किंवा हावभाव समजण्यात आणि वापरण्यात कमतरता; चेहर्यावरील हावभाव आणि गैर-मौखिक संवादाचा संपूर्ण अभाव.
नातेसंबंध विकसित करणे, राखणे आणि समजून घेणे यातील कमतरता, उदाहरणार्थ, विविध सामाजिक संदर्भांना अनुरूप वागणूक समायोजित करण्यात अडचणींपासून; कल्पनारम्य खेळ सामायिक करण्यात किंवा मित्र बनविण्यात अडचणी; समवयस्कांमध्ये स्वारस्य नसणे.
ASD निदान निकष
प्रतिबंधित, वर्तन, स्वारस्ये किंवा क्रियाकलापांचे पुनरावृत्ती होणारे नमुने, खालीलपैकी किमान दोन, वर्तमान किंवा इतिहासाद्वारे प्रकट केल्याप्रमाणे (उदाहरणे स्पष्टीकरणात्मक आहेत, संपूर्ण नाहीत; मजकूर पहा):
स्टिरियोटाइप किंवा पुनरावृत्ती मोटर हालचाली, वस्तूंचा वापर किंवा भाषण (उदा., साधे मोटर स्टिरिओटाइप, खेळणी किंवा वस्तू फ्लिप करणे, इकोलालिया, इडिओसिंक्रॅटिक वाक्ये).
समानतेचा आग्रह, नित्यक्रमांचे कठोर पालन, किंवा मौखिक किंवा गैर-मौखिक वर्तनाचे विधीबद्ध नमुने (उदा., अत्यंत दुःख लहान बदलांवर, संक्रमणातील अडचणी, कठोर विचार पद्धती, अभिवादन विधी, दररोज समान मार्ग स्वीकारणे किंवा समान अन्न खाणे आवश्यक आहे).
अत्यंत प्रतिबंधित, स्थिर स्वारस्ये ज्याची तीव्रता किंवा फोकस असामान्य आहे (उदा., असामान्य वस्तूंशी तीव्र आसक्ती किंवा व्यस्तता, जास्त परिसीमा किंवा चिकाटी स्वारस्ये).
अति-किंवा संवेदी इनपुट किंवा पर्यावरणाच्या संवेदी पैलूंमध्ये असामान्य स्वारस्य (उदा. वेदना/तापमानाबद्दल स्पष्ट उदासीनता, विशिष्ट ध्वनी किंवा पोतांना प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जास्त वास किंवा वस्तूंचा स्पर्श, दिवे किंवा हालचालींबद्दल दृश्य आकर्षण).
ASD निदान निकष
लक्षणे सुरुवातीच्या विकासाच्या कालावधीत उपस्थित असणे आवश्यक आहे (परंतु जोपर्यंत सामाजिक मागण्या मर्यादित क्षमतेपेक्षा जास्त होत नाहीत तोपर्यंत पूर्णपणे प्रकट होऊ शकत नाहीत किंवा नंतरच्या जीवनात शिकलेल्या धोरणांद्वारे मुखवटा घातले जाऊ शकतात).
लक्षणांमुळे सामाजिक, व्यावसायिक किंवा सध्याच्या कामकाजाच्या इतर महत्त्वाच्या क्षेत्रांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण कमजोरी निर्माण होते.
बौद्धिक अपंगत्व (बौद्धिक विकासात्मक विकार) किंवा जागतिक विकासाच्या विलंबाने या व्यत्ययांचे अधिक चांगले स्पष्टीकरण दिले जात नाही. बौद्धिक अपंगत्व आणि ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर वारंवार सह-उद्भवतात; ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर आणि बौद्धिक अपंगत्वाचे कॉमोरबिड निदान करण्यासाठी, सामाजिक संप्रेषण सामान्य विकास स्तरासाठी अपेक्षेपेक्षा कमी असावे.
ASD निदान निकष (ICD- 10)
A. खालीलपैकी किमान एका क्षेत्रात असामान्य किंवा क्षीण विकास 3 वर्षापूर्वी दिसून येतो:
सामाजिक संप्रेषणात वापरल्या जाणार्‍या ग्रहणक्षम किंवा अभिव्यक्त भाषा;
निवडक सामाजिक संलग्नकांचा किंवा परस्पर सामाजिक परस्परसंवादाचा विकास;
कार्यात्मक किंवा प्रतीकात्मक नाटक.
B. (1), (2) आणि (3) मधील किमान सहा लक्षणे उपस्थित असणे आवश्यक आहे, (1) मधून किमान दोन आणि (2) आणि (3) पैकी किमान एक.
1. सामाजिक संवादातील गुणात्मक कमजोरी खालीलपैकी किमान दोन क्षेत्रांमध्ये प्रकट होते:
a सामाजिक परस्परसंवादाचे नियमन करण्यासाठी डोळ्यांसमोर टक लावून पाहणे, चेहऱ्यावरील हावभाव, शरीराची मुद्रा आणि हावभाव यांचा पुरेसा वापर करण्यात अपयश;
b स्वारस्ये, क्रियाकलाप आणि भावनांचे परस्पर सामायिकरण समाविष्ट असलेल्या समवयस्क नातेसंबंधांचा विकास (मानसिक वयानुसार आणि भरपूर संधी असूनही) अयशस्वी;
c इतर लोकांच्या भावनांना अशक्त किंवा विचलित प्रतिसादाद्वारे दर्शविल्याप्रमाणे सामाजिक-भावनिक पारस्परिकतेचा अभाव; किंवा त्यानुसार वर्तन मोड्यूलेशनचा अभाव
सामाजिक संदर्भ; किंवा सामाजिक, भावनिक आणि संप्रेषणात्मक वर्तनांचे कमकुवत एकत्रीकरण;
d इतर लोकांसह आनंद, स्वारस्ये किंवा कृत्ये सामायिक करण्याचा उत्स्फूर्त प्रयत्न नसणे (उदा. व्यक्तीला स्वारस्य असलेल्या वस्तू इतर लोकांना दाखवणे, आणणे किंवा त्यांच्याकडे निर्देश न करणे).
2. संप्रेषणातील गुणात्मक विकृती खालीलपैकी किमान एका क्षेत्रामध्ये प्रकट होतात:
a संप्रेषणाचा पर्यायी मार्ग म्हणून जेश्चर किंवा माइम वापरून भरपाई करण्याचा प्रयत्न न करता बोलल्या जाणार्‍या भाषेच्या विकासामध्ये विलंब किंवा संपूर्ण अभाव (बहुतेकदा संप्रेषणात्मक बडबड नसणे);
b संवादात्मक अदलाबदल सुरू करण्यात किंवा टिकवून ठेवण्यात सापेक्ष अयशस्वी (भाषा कौशल्याच्या कोणत्याही स्तरावर), ज्यामध्ये इतर व्यक्तीच्या संप्रेषणांना परस्पर प्रतिसाद आहे;
c भाषेचा स्टिरियोटाइप केलेला आणि पुनरावृत्ती होणारा वापर किंवा शब्द किंवा वाक्यांशांचा विशिष्ट वापर;
d विविध उत्स्फूर्त मेक-बिलीव्ह नाटक किंवा (तरुण असताना) सामाजिक अनुकरणीय नाटकाचा अभाव
3. वर्तन, स्वारस्ये आणि क्रियाकलापांचे प्रतिबंधित, पुनरावृत्ती आणि रूढीबद्ध नमुने खालीलपैकी किमान एकामध्ये प्रकट होतात:
a सामग्री किंवा फोकसमध्ये असामान्य असलेल्या स्वारस्याच्या एक किंवा अधिक रूढीवादी आणि प्रतिबंधित नमुन्यांसह एक व्यापलेला व्यस्तता; किंवा एक किंवा अधिक स्वारस्य जे त्यांच्या तीव्रतेमध्ये असामान्य आहेत आणि त्यांच्या सामग्री किंवा फोकसमध्ये नसले तरीही;
b विशिष्ट, नॉन-फंक्शनल दिनचर्या किंवा विधींचे स्पष्टपणे अनिवार्य पालन;
c स्टिरिओटाइप केलेले आणि पुनरावृत्ती होणारे मोटर पद्धती ज्यामध्ये हात किंवा बोट फडफडणे किंवा वळणे किंवा संपूर्ण शरीराच्या गुंतागुंतीच्या हालचालींचा समावेश असतो;
d खेळाच्या साहित्याच्या गैर-कार्यात्मक घटकांच्या भाग-वस्तूंबद्दलची पूर्वाभास (जसे की त्यांचे ओडर, त्यांच्या पृष्ठभागाची भावना किंवा त्यांचा आवाज किंवा कंपन
उत्पन्न करा).
C. नैदानिक चित्र इतर व्यापक विकासात्मक विकारांना कारणीभूत नाही; ग्रहणशील भाषेचा विशिष्ट विकास विकार (F80.2) दुय्यम सामाजिक-भावनिक समस्या, प्रतिक्रियात्मक संलग्नक विकार (F94.1) किंवा disinhibited संलग्नक विकार (F94.2); काही संबंधित भावनिक किंवा वर्तणूक विकारांसह मानसिक मंदता (F70-F72); स्किझोफ्रेनिया (F20.-) असामान्यपणे लवकर सुरू होणे; आणि रेट्स सिंड्रोम (F84.12).
एस्पर्जर सिंड्रोम निदान निकष (ICD-10)
A. सामाजिक संवादातील गुणात्मक कमजोरी, खालीलपैकी किमान दोन द्वारे प्रकट होते:
सामाजिक परस्परसंवादाचे नियमन करण्यासाठी डोळ्यांसमोर टक लावून पाहणे, चेहर्यावरील हावभाव, शरीराची मुद्रा आणि हावभाव यासारख्या अनेक गैर-मौखिक वर्तनांच्या वापरामध्ये चिन्हांकित दोष.
विकासाच्या पातळीवर योग्य समवयस्क संबंध विकसित करण्यात अपयश.
इतर लोकांसह आनंद, स्वारस्ये किंवा कृत्ये सामायिक करण्याचा उत्स्फूर्त प्रयत्न नसणे (उदा. इतर लोकांना स्वारस्य असलेल्या वस्तू दाखवणे, आणणे किंवा दाखविणे या अभावामुळे).
सामाजिक किंवा भावनिक परस्परसंवादाचा अभाव.
B. वर्तन, स्वारस्ये आणि क्रियाकलापांचे प्रतिबंधित पुनरावृत्ती आणि स्टिरियोटाइप नमुने, जे खालीलपैकी किमान एकाद्वारे प्रकट होतात:
एक किंवा अधिक स्टिरियोटाइप केलेले आणि प्रतिबंधित नमुन्यांसह व्याप्त व्याप्ति जे एकतर तीव्रता किंवा फोकसमध्ये असामान्य आहे.
विशिष्ट, नॉन-फंक्शनल दिनचर्या किंवा विधींचे वरवर पाहता लवचिक पालन.
स्टिरियोटाइप केलेले आणि पुनरावृत्ती होणारे मोटर पद्धती (उदा., हात किंवा बोट फडफडणे किंवा वळणे, किंवा संपूर्ण शरीराच्या गुंतागुंतीच्या हालचाली).
वस्तूंच्या भागांमध्ये सतत व्यस्त राहणे.
C. अशांतीमुळे सामाजिक, व्यावसायिक किंवा कामकाजाच्या इतर महत्त्वाच्या क्षेत्रांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण कमजोरी होते
D. भाषेमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय सामान्य विलंब नाही (उदा. वय 2 वर्षांनी वापरलेले एकल शब्द, वयाच्या 3 वर्षांनी वापरलेले संवादात्मक वाक्ये).
E. संज्ञानात्मक विकासामध्ये किंवा वय-योग्य स्व-मदत कौशल्ये, अनुकूली वर्तन (सामाजिक परस्परसंवादाव्यतिरिक्त) आणि बालपणातील वातावरणाविषयी कुतूहल यांच्या विकासामध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण विलंब होत नाही.
F. इतर विशिष्ट व्यापक विकासात्मक विकार किंवा स्किझोफ्रेनियासाठी निकष पूर्ण केले जात नाहीत.
अटेंशन-डेफिसिट/हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (ADHD)
Inattention - कार्य सहजपणे बंद होते
हायपरॅक्टिविटी - सतत फिरताना दिसते
Impulsivity - त्यांच्याबद्दल प्रथम विचार न करता क्षणात घडणारी घाईघाईने कृती करते
एडीएचडी जोखिम कारक
जननशास्त्र
गर्भधारणेदरम्यान सिगारेट ओढणे, अल्कोहोल वापरणे किंवा मादक पदार्थांचा वापर करणे
संरचित वातावरण प्रदान करण्यासाठी पालकांना शिक्षित करा
मेंदू संतुलन क्रियाकलापांना प्रोत्साहन द्या
अन्न संवेदनशीलता संबोधित करा आणि संभाव्य समस्या असलेले अन्न काढून टाका
रुग्णाच्या आतड्यांवर उपचार करा - प्रोबायोटिक्स, ग्लूटामाइन इ.
बालरोग तीव्र-ऑनसेट न्यूरोसायकियाट्रिक सिंड्रोम
(PANS)
OCD ची अचानक नाट्यमय सुरुवात किंवा अन्न सेवन गंभीरपणे प्रतिबंधित
ज्ञात न्यूरोलॉजिक किंवा वैद्यकीय विकारांद्वारे लक्षणे अधिक चांगल्या प्रकारे स्पष्ट केली जात नाहीत
तसेच खालीलपैकी किमान दोन:
चिंता
भावनिक क्षमता आणि/किंवा नैराश्य
चिडचिड, आक्रमकता आणि/किंवा तीव्र विरोधक वर्तन
वर्तणूक/विकासात्मक प्रतिगमन
शाळेच्या कामगिरीत बिघाड
संवेदी किंवा मोटर विकृती
झोपेचा त्रास, एन्युरेसिस किंवा लघवी वारंवारता यासह सोमाटिक चिन्हे
*PANS ची सुरुवात स्ट्रेप व्यतिरिक्त इतर संसर्गजन्य एजंट्सपासून होऊ शकते. त्यात पर्यावरणीय ट्रिगर्स किंवा रोगप्रतिकारक बिघडलेले कार्य देखील समाविष्ट आहे
स्ट्रेप्टोकोकसशी संबंधित बालरोग स्वयंप्रतिकार विकार
(पांडा)
महत्त्वपूर्ण व्यापणे, सक्ती आणि/किंवा टिक्सची उपस्थिती
लक्षणांची आकस्मिक सुरुवात किंवा लक्षणांच्या तीव्रतेचा रीलेप्सिंग-रिमिटिंग कोर्स
यौवनपूर्व सुरुवात
स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाशी संबंध
इतर न्यूरोसायकियाट्रिक लक्षणांशी संबंध (पॅन्सच्या कोणत्याही लक्षणांसह)
PANS/Pandas चाचण्या
स्वॅब/स्ट्रेप संस्कृती
स्ट्रेपसाठी रक्त चाचण्या
Strep ASO
अँटी-डीनेस बी टायटर
स्ट्रेप्टोझाइम
इतर संसर्गजन्य घटकांसाठी चाचणी
एमआरआयला प्राधान्य दिले जाते परंतु आवश्यक असल्यास पीईटी वापरली जाऊ शकते
ईईजी
खोटे नकारात्मक
स्ट्रेप असलेल्या सर्व मुलांमध्ये एलिव्हेटेड लॅब नसतात
फक्त 54% स्ट्रेप असलेल्या मुलांमध्ये ASO मध्ये लक्षणीय वाढ दिसून आली.
फक्त 45% DNase B मध्ये वाढ झाली आहे.
फक्त 63% ASO आणि/किंवा anti�DNase B मध्ये वाढ झाली आहे.
PANS/Pandas वर उपचार
प्रतिजैविक
IVIG
प्लाझ्माफोरेसीस
विरोधी दाहक प्रोटोकॉल
स्टिरॉइड औषधे
ओमेगा-३
NSAIDS
जिवाणू दूध आणि अन्य
इजा वैद्यकीय क्लिनिक: कायरोप्रॅक्टर (शिफारस केलेले)
सूत्रांनी दिलेल्या माहितीनुसार,
�अटेंशन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर.� नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ, यूएस डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ अँड ह्युमन सर्व्हिसेस, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
ऑटिझम नेव्हिगेटर, www.autismnavigator.com/.
�ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD).� रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे, रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे, 29 मे 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
एल पासो, TX. कायरोप्रॅक्टर, डॉ. अलेक्झांडर जिमेनेझ लक्ष केंद्रित करतात degenerative आणि मज्जासंस्थेचे demyelinating रोग, त्यांची लक्षणे, कारणे आणि उपचार.
डीजनरेटिव्ह आणि डिमायलिनिंग रोग
मोटर न्यूरॉन रोग
संवेदी बदलांशिवाय मोटर कमजोरी
अॅमियोटोफिक बाजूसंबंधी कॅल्शियम (ALS)
ALS रूपे
प्राथमिक पार्श्व स्क्लेरोसिस
प्रोग्रेसिव्ह बल्बर पाल्सी
अनुवांशिक परिस्थिती ज्यामुळे आधीच्या हॉर्न सेलचा र्‍हास होतो
अर्भकांमध्ये वेर्डनिग-हॉफमन रोग
मुले आणि तरुण प्रौढांमध्ये कुगेलबर्ग-वेलँडर रोग
अमायोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस)
40-60 वर्षे वयोगटातील रुग्णांवर परिणाम होतो
याचे नुकसान:
आधीच्या शिंगाच्या पेशी
क्रॅनियल नर्व्ह मोटर न्यूक्ली
कॉर्टिकोबुलबार आणि कॉर्टिकोस्पिनल ट्रॅक्ट
लोअर मोटर न्यूरॉन निष्कर्ष (एट्रोफी, फॅसिक्युलेशन) आणि वरच्या मोटर न्यूरॉन निष्कर्ष (स्पॅस्टिकिटी, हायपररेफ्लेक्सिया)
जगणे ~ तीन वर्षे
बल्बर आणि श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे मृत्यू होतो आणि परिणामी संक्रमण
ALS रूपे
सामान्यतः शेवटी ठराविक ALS पॅटर्नमध्ये विकसित होतात
प्राथमिक पार्श्व स्क्लेरोसिस
अप्पर मोटर न्यूरॉन चिन्हे प्रथम सुरू होतात, परंतु रुग्णांमध्ये शेवटी कमी मोटर न्यूरॉन चिन्हे देखील असतात.
जगण्याची क्षमता दहा वर्षे किंवा त्याहून अधिक असू शकते
जसजसे अधिकाधिक कॉर्टिकल क्षेत्र गुंतले जातील तसतसे रुग्णाला अधिक गंभीर संज्ञानात्मक कमतरता निर्माण होईल, तथापि पॅरेसिस, संवेदी नुकसान किंवा व्हिज्युअल फील्ड दोष ही वैशिष्ट्ये आहेत.
उपचार पर्याय
मध्यवर्ती मज्जासंस्था एसिटाइलकोलिनेस्टेरेस प्रतिबंधित करणारी औषधे
सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग हा अटींचा एक नियुक्त गट आहे ज्यामुळे सेरेब्रोव्हस्कुलर इव्हेंट्स होऊ शकतात, म्हणजे स्ट्रोक. या घटनांचा मेंदूला रक्तपुरवठा आणि वाहिन्यांवर परिणाम होतो. a� सहअडथळा, विकृती किंवा रक्तस्त्राव‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍मुळे मेंदूच्या पेशींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळण्यापासून प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे मेंदूचे नुकसान होऊ शकते. सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होऊ शकतात. यात समाविष्ट खोल रक्तवाहिनी रक्तवाहिनी (डीव्हीटी) आणि एथ्रोसक्लोरोसिस.
कॉन्ट्रालॅटरल हेमिपेरेसिस (मध्यम ब्रेनस्टेम नुकसान) सह डोक्याच्या एका बाजूला मोटर क्रॅनियल नर्व्हच्या वितरणात कमकुवतपणा
डोक्याच्या एका बाजूला सेन्सरी क्रॅनियल नर्व्ह आणि हॉर्नर सिंड्रोमचे नुकसान आणि कॉन्ट्रालेटरलचे नुकसान वेदना आणि शरीरात तापमानाची संवेदना (बाजूच्या मेंदूच्या कातडीचे नुकसान)
दीर्घकालीन लक्षणे प्रभावित क्षेत्रावर अवलंबून असतात
मोनोक्युलर व्हिज्युअल अस्पष्टता (अॅमोरोसिस फ्यूगॅक्स) जे रेटिनल इस्केमियामुळे होते
स्ट्रोकमुळे प्रभावित झालेल्या मेंदूच्या ऊतींच्या क्षेत्रावर पुनर्वसनाच्या गरजा अवलंबून असतात
उच्चार थेरपी
कार्यरत अवयवांचे निर्बंध
समतोल आणि चालण्याचे व्यायाम
न्यूरोप्लास्टिक पुनर्रचना प्रोत्साहित करते
सूज कमी झाल्यामुळे पहिल्या 5 दिवसात लक्षणे सुधारू शकतात
एडेमा फोरेमेन मॅग्नमद्वारे हर्नियेशन होऊ शकते ज्यामुळे ब्रेनस्टेम कॉम्प्रेशन आणि मृत्यू होऊ शकतो - या समस्या असलेल्या रुग्णांना क्रॅनिएक्टोमीची आवश्यकता असू शकते (शेवटचा उपाय)
सूत्रांनी दिलेल्या माहितीनुसार,
अलेक्झांडर जी. रीव्हस, ए. आणि स्वेनसन, आर. मज्जासंस्थेचे विकार. डार्टमाउथ, 2004.
स्वेनसन, आर. सेरेब्रोव्हस्कुलर डिसऑर्डर. 2010
न्यूरोलॉजिकल तपासणी, शारीरिक तपासणी, रुग्णाचा इतिहास, क्ष-किरण आणि मागील कोणत्याही चाचण्यांनंतर, संभाव्य/संशयित न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर किंवा दुखापतीचे मूळ शोधण्यासाठी डॉक्टर खालीलपैकी एक किंवा अधिक निदान चाचण्या मागवू शकतात. या निदानांमध्ये सामान्यतः समावेश होतो न्यूरोडीडिओलॉजी, जे अवयव कार्य आणि संरचनेचा अभ्यास करण्यासाठी कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री वापरते आणि निदानात्मक इमेजिंग, जे अवयव कार्याचा अभ्यास करण्यासाठी चुंबक आणि विद्युत शुल्क वापरतात.
न्यूरोलॉजिकल अभ्यास
न्युरोरायडीलॉजी
एमआरआय
एमआरए
सौ
एफएमआरआय
सीटी स्कॅन
मायलोग्राम
पीईटी स्कॅन
इतर अनेक
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
अवयव किंवा मऊ ऊतक चांगले दाखवते
आयनीकरण विकिरण नाही
एमआरआय वर फरक
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)
रक्तवाहिन्यांमधून रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करा
इंट्राक्रॅनियल एन्युरिझम आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती शोधा
चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (MRS)
एचआयव्ही, स्ट्रोक, डोके दुखापत, कोमा, अल्झायमर रोग, ट्यूमर आणि मल्टीपल स्क्लेरोसिसमधील रासायनिक विकृतींचे मूल्यांकन करा
कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआय)
मेंदूचे विशिष्ट स्थान निश्चित करा जिथे क्रियाकलाप होतो
संगणित टोमोग्राफी (CT किंवा CAT स्कॅन)
क्षैतिज, किंवा अक्षीय, प्रतिमा तयार करण्यासाठी क्ष-किरण आणि संगणक तंत्रज्ञानाचे संयोजन वापरते
विशेषतः चांगली हाडे दर्शविते
मेंदूचे त्वरीत मूल्यमापन आवश्यक असताना वापरले जाते जसे की संशयास्पद रक्तस्त्राव आणि फ्रॅक्चर
मायलोग्राम
CT किंवा Xray सह एकत्रित कॉन्ट्रास्ट डाई
रीढ़ की हड्डीचे मूल्यांकन करण्यासाठी सर्वात उपयुक्त
स्टेनोसिस
ट्यूमर
मज्जातंतूंच्या घावाने दुखापत
पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कॅन)
इतर अभ्यास प्रकारांपेक्षा पूर्वी जैवरासायनिक बदल शोधण्यासाठी ऊतींच्या चयापचय प्रक्रियेचे मूल्यांकन करण्यासाठी रेडिओट्रेसरचा वापर केला जातो.
मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते
अल्झायमरचा रोग
पार्किन्सन रोग
हंटिंग्टनचा रोग
अपस्मार
सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात
इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक अभ्यास
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
मज्जातंतू वहन वेग (NCV) अभ्यास
इव्होक्ड पोटेंशियल स्टडीज
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
कंकाल स्नायूंच्या विध्रुवीकरणामुळे उद्भवलेल्या सिग्नलचा शोध
याद्वारे मोजले जाऊ शकते:
त्वचेच्या पृष्ठभागाचे इलेक्ट्रोड
निदान हेतूंसाठी वापरले जात नाही, पुनर्वसन आणि बायोफीडबॅकसाठी अधिक
सुया थेट स्नायूमध्ये ठेवल्या जातात
क्लिनिकल/निदानविषयक EMG साठी सामान्य
निदान सुई EMG
रेकॉर्ड केलेले विध्रुवीकरण असू शकते:
उत्स्फूर्त
अंतर्भूत क्रियाकलाप
ऐच्छिक स्नायूंच्या आकुंचनाचा परिणाम
मोटार एंड-प्लेट वगळता स्नायू विश्रांतीच्या वेळी इलेक्ट्रिकली शांत असले पाहिजेत
प्रॅक्टिशनरने मोटर एंड-प्लेटमध्ये घालणे टाळले पाहिजे
योग्य अर्थ लावण्यासाठी स्नायूमधील किमान 10 भिन्न बिंदू मोजले जातात
कार्यपद्धती
स्नायूमध्ये सुई घातली जाते
अंतर्भूत क्रियाकलाप रेकॉर्ड केले
विद्युत शांतता रेकॉर्ड केली
स्वैच्छिक स्नायू आकुंचन नोंदवले
विद्युत शांतता रेकॉर्ड केली
कमाल आकुंचन प्रयत्न रेकॉर्ड केले
नमुने गोळा केले
स्नायू
एकाच मज्जातंतूद्वारे अंतर्भूत परंतु भिन्न मज्जातंतूंच्या मुळांनी
एकाच मज्जातंतूच्या मुळाद्वारे अंतर्भूत परंतु भिन्न मज्जातंतू
मज्जातंतूंच्या बाजूने भिन्न स्थाने
घाव पातळी वेगळे करण्यास मदत करते
मोटर युनिट पोटेंशियल (MUP)
मोठेपणा
त्या एका मोटर न्यूरॉनशी संलग्न स्नायू तंतूंची घनता
MUP ची समीपता
भरती पद्धतीचे देखील मूल्यांकन केले जाऊ शकते
विलंबित भरतीमुळे स्नायूंमधील मोटर युनिट्सचे नुकसान सूचित होऊ शकते
मायोपॅथीमध्ये लवकर भरती दिसून येते, जेथे MUPs कमी मोठेपणा कमी कालावधीचे असतात.
पॉलीफॅसिक एमयूपीएस
वाढीव मोठेपणा आणि कालावधी हा क्रॉनिक डिनरव्हेशन नंतर पुनर्जन्माचा परिणाम असू शकतो
संभाव्य ब्लॉक्स पूर्ण करा
एकापाठोपाठ एकापेक्षा जास्त सेगमेंट्सच्या डिमायलीनेशनमुळे मज्जातंतू वहन पूर्ण ब्लॉक होऊ शकतो आणि त्यामुळे MUP वाचन होत नाही, तथापि MUPs मधील बदल हे केवळ ऍक्सॉनच्या नुकसानीसह दिसून येतात, मायलिन नाही.
मोटर न्यूरॉनच्या पातळीपेक्षा जास्त असलेल्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान (जसे की ग्रीवा पाठीच्या कण्यातील आघात किंवा स्ट्रोकमुळे) सुई EMG वर पूर्ण अर्धांगवायू होऊ शकते.
विकृत स्नायू तंतू
असामान्य विद्युत सिग्नल म्हणून आढळले
वाढीव अंतर्भूत क्रिया पहिल्या दोन आठवड्यांत वाचली जाईल, कारण ती अधिक यांत्रिकरित्या चिडचिड होते
जसजसे स्नायू तंतू अधिक रासायनिकदृष्ट्या संवेदनशील बनतात तसतसे ते उत्स्फूर्त विध्रुवीकरण क्रियाकलाप निर्माण करण्यास सुरवात करतात.
फायब्रिलेशन क्षमता
फायब्रिलेशन संभाव्यता
सामान्य स्नायू तंतूंमध्ये उद्भवू नका
फायब्रिलेशन उघड्या डोळ्यांनी दिसू शकत नाहीत परंतु EMG वर शोधता येतात
बहुतेकदा मज्जातंतूंच्या आजारामुळे होतो, परंतु मोटार ऍक्सॉनला नुकसान झाल्यास स्नायूंच्या गंभीर आजारांमुळे निर्माण होऊ शकते.
सकारात्मक तीक्ष्ण लाटा
सामान्यपणे कार्यरत तंतूंमध्ये होत नाही
विश्रांती झिल्ली क्षमता वाढल्यामुळे उत्स्फूर्त विध्रुवीकरण
असामान्य निष्कर्ष
फायब्रिलेशन आणि सकारात्मक तीक्ष्ण लहरींचे निष्कर्ष हे नुकसान झाल्यानंतर 12 महिन्यांपर्यंतच्या एका आठवड्यानंतर स्नायूंना मोटर ऍक्सॉनच्या नुकसानाचे सर्वात विश्वसनीय सूचक आहेत.
शक्यतो सुरुवातीच्या काही महिन्यांनंतर दृश्यमान असूनही, अहवालांमध्ये अनेकदा "तीव्र" म्हटले जाते
मज्जातंतू तंतूंचा पूर्ण ऱ्हास किंवा विकृती असल्यास अदृश्य होईल
मज्जातंतू वहन वेग (NCV) अभ्यास
मोटार
कंपाऊंड स्नायू ऍक्शन पोटेंशिअल (सीएमएपी) मोजते
संवेदी
संवेदी मज्जातंतू क्रिया क्षमता मोजते (SNAP)
मज्जातंतू वहन अभ्यास
वेग (वेग)
टर्मिनल विलंब
मोठेपणा
तुलना करण्यासाठी प्रॅक्टिशनर्ससाठी सामान्य, वय, उंची आणि इतर घटकांसाठी समायोजित केलेले तक्ते उपलब्ध आहेत
संबंधित स्नायूंच्या विद्युत किंवा शारीरिक ताण उत्तेजित झाल्यानंतर रेकॉर्ड केलेला मोटर प्रतिसाद
S1 रेडिक्युलोपॅथीचे मूल्यांकन करण्यासाठी केवळ वैद्यकीयदृष्ट्या उपयुक्त आहे, कारण टिबिअल नर्व्हपासून ट्रायसेप्स सुरेपर्यंतच्या प्रतिक्षेपाचे वेग आणि मोठेपणाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.
अकिलीस रिफ्लेक्स चाचणीपेक्षा अधिक प्रमाणबद्ध
नुकसान झाल्यानंतर परत येण्यात अयशस्वी आणि म्हणून वारंवार रेडिक्युलोपॅथी प्रकरणांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या उपयुक्त नाही
एफ-प्रतिसाद
असे नाव दिले कारण ते पहिल्यांदा पायात नोंदवले गेले
सुरुवातीच्या उत्तेजनानंतर 25 -55 मिलिसेकंदांनी होते
Concussions हे मेंदूच्या कार्यावर परिणाम करणारे मेंदूच्या दुखापती आहेत. या दुखापतींचे परिणाम अनेकदा तात्पुरते असतात परंतु त्यात समाविष्ट असू शकतात डोकेदुखी, एकाग्रता, स्मरणशक्ती, संतुलन आणि समन्वयासह समस्या. सामान्यतः डोक्याला मार लागल्याने किंवा डोके आणि शरीराच्या वरच्या भागाच्या हिंसक थरथरामुळे आघात होतात. काही आघातांमुळे चेतना नष्ट होते, परंतु बहुतेक असे होत नाहीत. आणि क्षोभ होणे आणि ते लक्षात न येणे शक्य आहे. फुटबॉल सारख्या संपर्क खेळांमध्ये आघात होणे सामान्य आहे. तथापि, बहुतेक लोक आघातानंतर पूर्ण पुनर्प्राप्ती मिळवतात.
जास्त डोके हलवल्यामुळे किंवा प्रवेग/मंदीमुळे देखील होऊ शकते
सौम्य दुखापती (mTBI/concussions) हा मेंदूच्या दुखापतीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे
ग्लासगो कोमा स्केल
आघात होण्याची सामान्य कारणे
मोटार वाहनांची टक्कर
फॉल्स
खेळांच्या दुखापती
हल्ला
अपघाती किंवा हेतुपुरस्सर शस्त्रे सोडणे
वस्तूंसह प्रभाव
प्रतिबंध
संवेदनाक्षम जखमांना प्रतिबंध करणे हे सर्वोपरि असू शकते
रुग्णांना हेल्मेट घालण्यास प्रोत्साहित करा
स्पर्धात्मक खेळ, विशेषतः बॉक्सिंग, हॉकी, फुटबॉल आणि बेसबॉल
घोड्स्वारी करणे
सायकल, मोटरसायकल, एटीव्ही इ.
उच्च उंची सक्रिय करते जसे की रॉक क्लाइंबिंग, झिप लाइनिंग
स्कीइंग, स्नोबोर्डिंग
रुग्णांना सीटबेल्ट घालण्यास प्रोत्साहित करा
तुमच्या सर्व रुग्णांसोबत वाहनांमध्ये नेहमी सीटबेल्ट घालण्याच्या महत्त्वाची चर्चा करा
तसेच सीट बेल्ट पुरेशा फिट आणि कार्यक्षमतेची खात्री करण्यासाठी मुलांसाठी योग्य बूस्टर किंवा कार सीट वापरण्यास प्रोत्साहित करा.
सुरक्षितपणे वाहन चालवणे
काही औषधे किंवा अल्कोहोलसह ड्रग्सच्या प्रभावाखाली असताना रुग्णांनी कधीही गाडी चालवू नये
कधीही मजकूर आणि ड्राइव्ह करू नका
मुलांसाठी जागा अधिक सुरक्षित करा
घरामध्ये बेबी गेट्स आणि खिडकीच्या कड्या लावा
हार्डवुड पालापाचोळा किंवा वाळू सारख्या शॉक-शोषक सामग्री असलेल्या भागात असू शकते
मुलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा, विशेषतः जेव्हा ते पाण्याजवळ असतात
फॉल्स प्रतिबंधित करा
सैल रग्ज, असमान फ्लोअरिंग किंवा वॉकवेमधील गोंधळ यासारखे ट्रिपिंग धोके साफ करणे
बाथटबमध्ये आणि शॉवरच्या मजल्यावर नॉनस्लिप मॅट्स वापरणे आणि टॉयलेट, टब आणि शॉवरच्या शेजारी ग्रॅब बार बसवणे
योग्य पादत्राणे सुनिश्चित करा
पायऱ्यांच्या दोन्ही बाजूंना हँडरेल्स बसवणे
संपूर्ण घरात प्रकाश सुधारणे
संतुलन प्रशिक्षण व्यायाम
शिल्लक प्रशिक्षण
एकेरी पाय शिल्लक
बोसू बॉल प्रशिक्षण
कोर मजबूत करणे
मेंदू संतुलन व्यायाम
Concussion Verbiage
कंसशन विरुद्ध एमटीबीआय (सौम्य आघातजन्य मेंदूला इजा)
mTBI ही संज्ञा वैद्यकीय सेटिंग्जमध्ये अधिक सामान्यपणे वापरली जात आहे, परंतु क्रीडा प्रशिक्षक इत्यादींद्वारे समाजात अधिक मोठ्या प्रमाणात मान्यताप्राप्त संज्ञा आहे.
दोन संज्ञा समान मूलभूत गोष्टीचे वर्णन करतात, mTBI ही तुमच्या चार्टिंगमध्ये वापरण्यासाठी अधिक चांगली संज्ञा आहे
कंसशनचे मूल्यांकन करणे
लक्षात ठेवा की नेहमी चेतना नष्ट होणे आवश्यक नाही कारण तेथे एक आघात आहे
पोस्ट-कन्कशन सिंड्रोम LOC शिवाय देखील होऊ शकतो
आघाताची लक्षणे तात्काळ असू शकत नाहीत आणि विकसित होण्यासाठी काही दिवस लागू शकतात
लाल ध्वजासाठी 48 पोस्ट डोके दुखापतीचे निरीक्षण करा
अंधुक दृष्टी किंवा इतर दृष्टी समस्या, जसे की विस्तारित किंवा असमान विद्यार्थी
गोंधळ
चक्कर
कान मध्ये रिंगिंग
मळमळ किंवा उलट्या
संदिग्ध भाषण
प्रश्नांना विलंबित उत्तर
स्मृती भ्रंश
थकवा
लक्ष केंद्रित करण्यात समस्या
सतत किंवा सतत स्मरणशक्ती कमी होणे
चिडचिड आणि इतर व्यक्तिमत्व बदल
प्रकाश आणि आवाजाची संवेदनशीलता
झोप समस्या
मूड बदलणे, तणाव, चिंता किंवा नैराश्य
चव आणि वासाचे विकार
मानसिक/वर्तणूक बदल
शाब्दिक उद्रेक
शारीरिक उद्रेक
खराब निर्णय
आवेगपूर्ण वर्तन
नकारात्मकता
असहिष्णुता
औदासीन्य
अहंकारकेंद्रीपणा
कडकपणा आणि लवचिकता
धोकादायक वागणूक
सहानुभूतीचा अभाव
प्रेरणा किंवा पुढाकाराचा अभाव
नैराश्य किंवा चिंता
मुलांमध्ये लक्षणे
मुलांमध्ये गोंधळ वेगळ्या प्रकारे दिसून येऊ शकतो
जास्त रडणे
भूक न लागणे
आवडत्या खेळणी किंवा क्रियाकलापांमध्ये स्वारस्य कमी होणे
झोप समस्या
उलट्या
चिडचिड
उभे असताना अस्थिरता
स्मृती जाणे
स्मरणशक्ती कमी होणे आणि नवीन आठवणी तयार करण्यात अपयश
रेट्रग्रेट स्मॅनेशिया
दुखापतीपूर्वी घडलेल्या गोष्टी लक्षात ठेवण्यास असमर्थता
रिकॉलमध्ये अपयश आल्याने
अॅन्टोरोग्रॅड अम्निशिया
दुखापतीनंतर घडलेल्या गोष्टी लक्षात ठेवण्यास असमर्थता
नवीन आठवणी तयार करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे
स्मरणशक्ती कमी होणे देखील परिणामाचा अंदाज लावू शकतो
एलओसी (4 मिनिटापेक्षा कमी) पेक्षा एम्नेशिया 10-1 पट जास्त असू शकते लक्षणे आणि संज्ञानात्मक तूट चेतावणीनंतर.
Play Progression वर परत या
बेसलाइन: कोणतीही लक्षणे नाहीत
रिटर्न टू प्ले प्रोग्रेशनची बेसलाइन पायरी म्हणून, अॅथलीटने शारीरिक आणि संज्ञानात्मक विश्रांती पूर्ण केलेली असणे आवश्यक आहे आणि कमीतकमी 48 तासांपर्यंत त्याला आघाताची लक्षणे जाणवत नाहीत. लक्षात ठेवा, अॅथलीट जितका लहान असेल तितका पुराणमतवादी उपचार.
पायरी 1: हलकी एरोबिक क्रियाकलाप
ध्येय: केवळ खेळाडूच्या हृदयाची गती वाढवणे.
वेळ: 5 ते 10 मिनिटे.
क्रियाकलाप: व्यायाम बाइक, चालणे किंवा हलके जॉगिंग.
पूर्णपणे वजन उचलणे, उडी मारणे किंवा कठीण धावणे.
पायरी 2: मध्यम क्रियाकलाप
ध्येय: शरीर आणि डोक्याची मर्यादित हालचाल.
वेळ: ठराविक नित्यक्रमापासून कमी.
क्रियाकलाप: मध्यम जॉगिंग, थोडक्यात धावणे, मध्यम तीव्रतेचे स्थिर बाइक चालवणे आणि मध्यम तीव्रतेचे वेटलिफ्टिंग
पायरी 3: जड, संपर्क नसलेली क्रियाकलाप
ध्येय: अधिक तीव्र परंतु संपर्क नसलेले
वेळ: सामान्य दिनचर्या जवळ
क्रियाकलाप: धावणे, उच्च-तीव्रतेची स्थिर बाइक चालवणे, खेळाडूची नियमित वेटलिफ्टिंग दिनचर्या आणि संपर्क नसलेल्या क्रीडा-विशिष्ट कवायती. या टप्प्यात 1 आणि 2 मध्ये सादर केलेल्या एरोबिक आणि हालचालींच्या घटकांव्यतिरिक्त सराव करण्यासाठी काही संज्ञानात्मक घटक जोडले जाऊ शकतात.
पायरी 4: सराव आणि पूर्ण संपर्क
ध्येय: पूर्ण संपर्क सरावात पुन्हा एकत्र येणे.
पायरी 5: स्पर्धा
ध्येय: स्पर्धेकडे परत या.
मायक्रोग्लियल प्राइमिंग
डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर मायक्रोग्लिअल पेशी प्राइम केले जातात आणि जास्त सक्रिय होऊ शकतात
हे सोडविण्यासाठी, आपण जळजळ कॅस्केड मध्यस्थी करणे आवश्यक आहे
वारंवार डोके दुखापत प्रतिबंधित करा
फोम पेशींच्या प्राइमिंगमुळे, फॉलो-अप ट्रॉमाला प्रतिसाद अधिक गंभीर आणि हानिकारक असू शकतो
पोस्ट-कन्कशन सिंड्रोम (पीसीएस) म्हणजे काय?
डोक्याला झालेली दुखापत किंवा मेंदूच्या सौम्य दुखापतीनंतरची लक्षणे, जी दुखापतीनंतर आठवडे, महिने किंवा वर्षे टिकू शकतात
प्रारंभिक आघातानंतर लक्षणे अपेक्षेपेक्षा जास्त काळ टिकून राहतात
डोक्याला दुखापत झालेल्या प्रगत वयातील महिला आणि व्यक्तींमध्ये अधिक सामान्य
पीसीएसची तीव्रता अनेकदा डोक्याच्या दुखापतीच्या तीव्रतेशी संबंधित नसते
पीसीएस लक्षणे
डोकेदुखी
चक्कर
थकवा
चिडचिड
चिंता
निद्रानाश
एकाग्रता आणि स्मरणशक्ती कमी होणे
कान मध्ये रिंगिंग
अस्पष्ट दृष्टी
आवाज आणि प्रकाश संवेदनशीलता
क्वचितच, चव आणि वास कमी होते
कंसशन संबद्ध जोखीम घटक
दुखापतीनंतर डोकेदुखीची सुरुवातीची लक्षणे
स्मृतिभ्रंश किंवा धुके यांसारखे मानसिक बदल
थकवा
डोकेदुखीचा पूर्वीचा इतिहास
पीसीएसचे मूल्यांकन
पीसीएस हे बहिष्काराचे निदान आहे
जर रुग्णाला डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर लक्षणे दिसत असतील आणि इतर संभाव्य कारणे नाकारली गेली असतील तर => PCS
लक्षणांची इतर कारणे वगळण्यासाठी योग्य चाचणी आणि इमेजिंग अभ्यास वापरा
पीसीएस मध्ये डोकेदुखी
अनेकदा टेन्शन प्रकाराची डोकेदुखी
तणावग्रस्त डोकेदुखीसाठी जसे वागावे
तणाव कमी करा
ताण सहन करण्याची कौशल्ये सुधारा
ग्रीवा आणि थोरॅसिक क्षेत्रांवर एमएसके उपचार
संवैधानिक हायड्रोथेरपी
एड्रेनल सपोर्टिव्ह/अॅडॅपटोजेनिक औषधी वनस्पती
मायग्रेन असू शकते, विशेषत: ज्यांना दुखापतीपूर्वी आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या मायग्रेनची परिस्थिती होती
दाहक भार कमी करा
पूरक आणि किंवा औषधांसह व्यवस्थापनाचा विचार करा
संवेदनशीलता असल्यास प्रकाश आणि ध्वनी एक्सपोजर कमी करा
पीसीएस मध्ये चक्कर येणे
डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर, नेहमी BPPV साठी मूल्यांकन करा, कारण हा आघातानंतर सर्वात सामान्य प्रकारचा चक्कर आहे
निदान करण्यासाठी डिक्स-हॉलपाइक युक्ती
उपचारासाठी एप्लेची युक्ती
प्रकाश आणि ध्वनी संवेदनशीलता
प्रकाश आणि ध्वनीची अतिसंवेदनशीलता PCS मध्ये सामान्य आहे आणि सामान्यत: डोकेदुखी आणि चिंता यासारखी इतर लक्षणे वाढवते
अशा प्रकरणांमध्ये अतिरिक्त मेसेन्सेफेलॉन उत्तेजितपणाचे व्यवस्थापन महत्त्वपूर्ण आहे
सनग्लासेस
इतर प्रकाश अवरोधित चष्मा
Earplugs
कानात कापूस
पीसीएस उपचार
तुम्ही अन्यथा कराल तसे प्रत्येक लक्षण वैयक्तिकरित्या व्यवस्थापित करा
CNS जळजळ व्यवस्थापित करा
कर्क्यूमिन
बोस्वेलिया
फिश ऑइल/ओमेगा-3 � (***रक्तस्रावानंतर)
संज्ञानात्मक वर्तणुकीशी उपचार
माइंडफुलनेस आणि विश्रांती प्रशिक्षण
अॅक्यूपंक्चर
मेंदू संतुलित करणारे शारीरिक उपचार व्यायाम
मानसशास्त्रीय मूल्यमापन/उपचारांसाठी पहा
mTBI तज्ञांचा संदर्भ घ्या
mTBI विशेषज्ञ
एमटीबीआयवर उपचार करणे कठीण आहे आणि अॅलोपॅथिक आणि पूरक औषधांमध्ये ही एक संपूर्ण खासियत आहे
योग्य काळजी ओळखणे आणि संदर्भ देणे हे प्राथमिक उद्दिष्ट आहे
mTBI मध्ये प्रशिक्षण घ्या किंवा TBI तज्ञांचा संदर्भ घ्या
सूत्रांनी दिलेल्या माहितीनुसार,
�भविष्यासाठी एक प्रमुख.� DVBIC, 4 एप्रिल 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
अलेक्झांडर जी. रीव्हस, ए. आणि स्वेनसन, आर. मज्जासंस्थेचे विकार. डार्टमाउथ, 2004.
�हेड्स अप टू हेल्थ केअर प्रोव्हायडर.� रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे, रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे, १६ फेब्रुवारी २०१५, www.cdc.gov/headsup/providers/.
�पोस्ट-कन्कशन सिंड्रोम.� मेयो क्लिनिक, मेयो फाउंडेशन फॉर मेडिकल एज्युकेशन अँड रिसर्च, 28 जुलै 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
मूळ: सर्वात सामान्य कारण �मायग्रेन/डोकेदुखीमानेच्या गुंतागुंतांशी संबंधित असू शकते. लॅपटॉप, डेस्कटॉप, आयपॅड खाली पाहण्यात जास्त वेळ घालवण्यापासून आणि सतत मजकूर पाठवण्यापासून, चुकीच्या आसनामुळे मानेवर आणि पाठीच्या वरच्या भागावर दबाव येऊ शकतो ज्यामुळे समस्या उद्भवू शकतात. डोकेदुखी होऊ शकते. यापैकी बहुतेक प्रकारचे डोकेदुखी खांद्याच्या ब्लेडमधील घट्टपणामुळे उद्भवते, ज्यामुळे खांद्याच्या वरच्या बाजूला असलेले स्नायू देखील घट्ट होतात आणि डोक्यात वेदना पसरतात.
लाल ध्वजांसाठी स्क्रीन आणि धोकादायक HA प्रकार असल्यास विचारात घ्या
पद्धतशीर लक्षणे:
वजन कमी होणे
वेदना त्यांना झोपेतून उठवतात
ताप
न्यूरोलॉजिकल लक्षणे किंवा असामान्य चिन्हे:
अचानक किंवा स्फोटक सुरुवात
विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये नवीन किंवा खराब होणारा HA प्रकार
HA वेदना जे नेहमी त्याच ठिकाणी असते
मागील डोकेदुखीचा इतिहास
तुम्हाला मिळालेला हा पहिला HA आहे का?
हा तुमचा आतापर्यंतचा सर्वात वाईट HA आहे का?
दुय्यम जोखीम घटक:
कर्करोगाचा इतिहास, इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड इ.
धोकादायक/भयानक डोकेदुखी
मेनिन्जियल चिडचिड
सुबरिकोनॉइड रक्तस्राव
मेंदुज्वर आणि मेनिन्गोएन्सेफलायटीस
इंट्राक्रॅनियल वस्तुमान घाव
नेओप्लाज्म
अंतःक्रियार रक्तस्राव
सबड्यूरल किंवा एपिड्यूरल रक्तस्त्राव
फॉल्स
तीव्र हायड्रोसेफलस
रक्तवहिन्यासंबंधी डोकेदुखी
टेम्पोरल अर्टर्टिस
हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी (उदा., घातक उच्च रक्तदाब, फिओक्रोमोसाइटोमा)
आर्टिरिओव्हेनस विकृती आणि विस्तारणारी एन्युरिझम
ल्युपस सेरेब्रिटिस
शिरासंबंधीचा सायनस थ्रोम्बोसिस
ग्रीवा फ्रॅक्चर किंवा विकृती
फ्रॅक्चर किंवा डिस्लोकेशन
ओसिप्रपिटल मज्जातंतुवादाचा
वर्टेब्रल धमनी विच्छेदन
चिकारी कुरूपता
चयापचयाशी
हायपोग्लॅक्सिया
हायपरकॅप्निया
कार्बन मोनॉक्साईड
अनॉक्सिया
अशक्तपणा
व्हिटॅमिन ए विषारीपणा
काचबिंदू
सुवर्णकोनाइड हेमोरेज
सामान्यतः फाटलेल्या एन्युरिझममुळे
तीव्र वेदना अचानक सुरू होणे
अनेकदा उलट्या होतात
रुग्ण आजारी असल्याचे दिसून येते
अनेकदा nuchal कडकपणा
सीटी आणि शक्यतो लंबर पंक्चरचा संदर्भ घ्या
मेंदुज्वर
रुग्ण आजारी असल्याचे दिसून येते
ताप
नुचल कडकपणा (वृद्ध आणि लहान मुले वगळता)
लंबर पंक्चर - डायग्नोस्टिकचा संदर्भ घ्या
नेओप्लाज्म
सरासरी रूग्ण लोकसंख्येमध्ये HA चे संभाव्य कारण नाही
सौम्य आणि विशिष्ट नसलेले डोके दुखणे
सकाळी वाईट
जोमदार डोके हलवण्याने बाहेर येऊ शकते
जर फोकल लक्षणे, फेफरे, फोकल न्यूरोलॉजिक चिन्हे किंवा इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढल्याचे पुरावे असतील तर आपल्या निओप्लाझमवर नियमन करतात
सबड्यूरल किंवा एपिड्यूरल रक्तस्त्राव
उच्च रक्तदाब, आघात किंवा कोग्युलेशनमधील दोषांमुळे
बर्याचदा तीव्र डोके आघात संदर्भात उद्भवते
दुखापतीनंतर काही आठवडे किंवा महिने लक्षणे दिसू शकतात
सामान्य पोस्ट-कंक्शन डोकेदुखीपासून वेगळे करा
पोस्ट-कन्क्ससिव्ह HA दुखापतीनंतर आठवडे किंवा महिने टिकून राहू शकतो आणि चक्कर येणे किंवा चक्कर येणे आणि सौम्य मानसिक बदलांसह असू शकतो, जे सर्व कमी होतील
मानेचा आघात किंवा मानेच्या मुळे किंवा कॉर्ड कॉम्प्रेशनची लक्षणे किंवा चिन्हे
फ्रॅक्चर किंवा डिस्लोकेशनमुळे एमआर किंवा सीटी कॉर्ड कॉम्प्रेशन ऑर्डर करा
ग्रीवाची अस्थिरता
मानेच्या मणक्याचे एक्स-रे पार्श्व वळण आणि विस्तार दृश्ये ऑर्डर करा
धोकादायक HA नाकारणे
डोक्याला किंवा मानेला झालेली गंभीर दुखापत, फेफरे किंवा फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि मेंदुज्वर किंवा मेंदूचा गळू होण्याची शक्यता असलेल्या संसर्गाच्या इतिहासावर नियम करा
ताप तपासा
रक्तदाब मोजा (डायस्टोलिक >120 असल्यास काळजी)
ऑप्थाल्मोस्कोपिक परीक्षा
कडकपणासाठी मान तपासा
क्रॅनियल ब्रुट्ससाठी ऑस्कल्टेट.
संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल तपासणी
आवश्यक असल्यास, संपूर्ण रक्त पेशी संख्या, ESR, क्रॅनियल किंवा ग्रीवा इमेजिंग ऑर्डर करा
एपिसोडिक किंवा क्रॉनिक?
<15 दिवस प्रति महिना = एपिसोडिक
>15 दिवस प्रति महिना = क्रॉनिक
मायग्रेन HA
साधारणपणे सेरेब्रल व्हॅस्क्युलेचरच्या विस्तारामुळे किंवा विस्तारामुळे
मायग्रेन मध्ये सेरोटोनिन
AKA 5-हायड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन (5-HT)
मायग्रेन एपिसोडमध्ये सेरोटोनिन कमी होते
IV 5-HT थांबू शकते किंवा तीव्रता कमी करू शकते
आभा सह मायग्रेन
खालील निकष पूर्ण करणाऱ्या किमान 2 हल्ल्यांचा इतिहास
खालीलपैकी एक पूर्णपणे उलट करता येणारी आभा लक्षण:
व्हिज्युअल
सोमाटिक संवेदी
बोलण्यात किंवा भाषेची अडचण
मोटार
मेंदूचे स्टेम
खालील 2 वैशिष्ट्यांपैकी 4:
1 आभा लक्षण हळूहळू 5 मिनिटांत पसरते आणि/किंवा 2 लक्षणे एकापाठोपाठ आढळतात
प्रत्येक ऑराचा प्रयोग 5-60 मि
1 आभा लक्षण एकतर्फी आहे
ऑरा सोबत किंवा नंतर <60 मिनिटांत डोकेदुखीचा त्रास होतो
दुसर्‍या ICHD-3 निदानासाठी चांगले नाही, आणि TIA वगळले
आभाशिवाय मायग्रेन
खालील निकष पूर्ण करणाऱ्या किमान 5 हल्ल्यांचा इतिहास:
4-72 तास टिकणारे डोकेदुखीचे हल्ले (उपचार न केलेले किंवा अयशस्वी)
एकतर्फी वेदना
पल्सिंग/पाऊंडिंग गुणवत्ता
मध्यम ते तीव्र वेदना तीव्रता
नियमित शारीरिक हालचालींमुळे वाढ होणे किंवा टाळणे
डोकेदुखी दरम्यान मळमळ आणि/किंवा प्रकाश आणि आवाजाची संवेदनशीलता
IFM चे Find A Practitioner टूल हे फंक्शनल मेडिसिनमधील सर्वात मोठे रेफरल नेटवर्क आहे, जे रुग्णांना जगात कुठेही फंक्शनल मेडिसिन प्रॅक्टिशनर शोधण्यात मदत करण्यासाठी तयार केले आहे. IFM प्रमाणित प्रॅक्टिशनर्सना फंक्शनल मेडिसिनमध्ये त्यांचे विस्तृत शिक्षण दिल्याने, शोध परिणामांमध्ये प्रथम सूचीबद्ध केले जाते.
ऑनलाइन बुकिंग आणि भेटी २४/७*
प्रमाणित कार्यात्मक औषध प्रदाता* सर्व प्रदाते कायदेशीर अधिकारक्षेत्रात कार्य करतात आणि अभ्यासाच्या क्लिनिकल व्याप्ती स्थापित करतात.*
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
चर्च, आर्किबाल्ड. चिंताग्रस्त आणि मानसिक रोग. डब्ल्यूबी सॉंडर्स कंपनी, 1923.
निदान सुई EMG
पॉलीफॅसिक एमयूपीएस
संभाव्य ब्लॉक्स पूर्ण करा
सकारात्मक तीक्ष्ण लाटा
असामान्य निष्कर्ष
