अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पायरीफॉर्मिस स्नायू (पीएम) पोस्टरियर हिपचा एक महत्त्वपूर्ण स्नायू म्हणून औषधात सुप्रसिद्ध आहे. हा एक स्नायू आहे ज्याची हिप जॉइंट रोटेशन आणि अपहरण नियंत्रित करण्यात भूमिका असते आणि तो रोटेशनमधील क्रियांच्या उलट्यामुळे प्रसिद्ध बनलेला एक स्नायू देखील आहे. पीएम पीरिफॉर्मिस सिंड्रोममधील भूमिकेमुळे देखील लक्ष वेधून घेतात, ही स्थिती वेदना आणि बिघडलेले कार्य यांचे संभाव्य स्त्रोत म्हणून अंतर्भूत आहे.
पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमची व्याख्या एक वैद्यकीय स्थिती म्हणून केली जाऊ शकते ज्यामध्ये पिरिफॉर्मिस स्नायू, नितंब प्रदेशात स्थित आहे, अंगाचा त्रास होतो आणि नितंब दुखते. SN आणि PM यांच्यातील परस्परसंवादामुळे सायटॅटिक नर्व्ह चिडचिड होऊ शकते आणि 'सायटिका' चे अनुकरण करून, पाठीमागच्या मांडीच्या खाली नितंब वेदना निर्माण करते.
लक्षणांच्या संदर्भासह नितंब दुखण्याच्या तक्रारी पिरिफॉर्मिस स्नायूसाठी अद्वितीय नाहीत. अधिक वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट पाठदुखी सिंड्रोमसह लक्षणे व्यापक आहेत. असे दर्शविले गेले आहे की पायरीफॉर्मिस सिंड्रोम सायटिका च्या 5-6 टक्के प्रकरणांसाठी जबाबदार आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, हे मध्यमवयीन व्यक्तींमध्ये घडते आणि स्त्रियांमध्ये ते जास्त प्रमाणात आढळते.
सामग्री
शरीरशास्त्र: पिरिफॉर्मिस
पीएम सॅक्रमच्या पूर्ववर्ती पृष्ठभागावर उगम पावतो आणि पहिल्या, द्वितीय, तृतीय आणि चौथ्या पूर्ववर्ती सेक्रल फोरमिना दरम्यान तीन मांसल संलग्नकांनी त्यावर अँकर केले जाते. कधीकधी त्याचे मूळ इतके विस्तृत असू शकते की ते वरील सॅक्रोइलिएक जॉइंटच्या कॅप्सूलमध्ये आणि खाली सॅक्रोट्यूबरस आणि/किंवा सॅक्रोस्पिनस लिगामेंटसह जोडते.
PM हा जाड आणि मोठा स्नायू आहे आणि तो श्रोणि मधून मोठ्या सायटिक फोरामेनमधून बाहेर पडत असताना, तो रंध्राला सुप्रापिरिफॉर्म आणि इन्फ्रा-पिरिफॉर्म फोरमिनामध्ये विभाजित करतो. ग्रेटर सायटॅटिक फोरमेनमधून ते समोरासमोर फिरत असताना, ते एक कंडरा तयार करते जे ग्रेटर ट्रोकेंटरच्या वरच्या-मध्यभागी पृष्ठभागाशी जोडलेले असते, सामान्यतः ऑब्च्युरेटर इंटरनस आणि जेमेलीच्या स्नायूंच्या सामान्य कंडराशी मिसळते.
सुप्रापिरिफॉर्म फोरेमेनमधील नसा आणि रक्तवाहिन्या या श्रेष्ठ ग्लूटीअल नर्व्ह आणि वेसल्स आहेत आणि इन्फ्रा-पिरिफॉर्म फॉसामध्ये निकृष्ट ग्लूटीअल नर्व्ह आणि वेसल्स आणि सायटिक नर्व्ह (SN) असतात. मोठ्या प्रमाणात सायटॅटिक फोरेमेनमध्ये मोठ्या प्रमाणात असल्यामुळे, श्रोणि बाहेर पडणाऱ्या असंख्य वाहिन्या आणि नसा संकुचित करण्याची क्षमता आहे.
पीएम इतर लहान हिप रोटेटर्सशी जवळून संबंधित आहे जे निकृष्ट असतात जसे की सुपीरियर जेमेलस, ऑब्च्युरेटर इंटरनस, इनफिरियर जेमेलस आणि ऑब्च्युरेटर एक्सटर्नस. पीएम आणि इतर शॉर्ट रोटेटर्समधील प्राथमिक फरक म्हणजे एसएनशी संबंध. पीएम मज्जातंतूच्या मागील बाजूस जातो तर इतर ऑब्च्युरेटर पुढे जातो.
कारण: पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम
पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम तीन प्राथमिक कारक घटकांमुळे किंवा संबंधित असू शकतो;
1. स्नायूंच्या अतिवापरामुळे घट्ट आणि लहान स्नायू तंतू जसे की बाह्य रोटेशनमध्ये स्क्वॅट आणि लंज हालचाली किंवा थेट आघात. यामुळे आकुंचन दरम्यान पीएमचा घेर वाढतो आणि ते कॉम्प्रेशन/फसण्याचे स्त्रोत असू शकते.
2. मज्जातंतू अडकवणे.
3. Sacroiliac संयुक्त बिघडलेले कार्य (SI सांधेदुखी) ज्यामुळे PM उबळ.
लक्षणे: पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम
पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- नितंब आणि/किंवा हॅमस्ट्रिंगमध्ये घट्ट किंवा क्रॅम्पिंग संवेदना.
- ग्लूटल वेदना.
- वासराला वेदना.
- बसणे आणि बसणे यामुळे तीव्रता, विशेषत: जर ट्रंक पुढे झुकलेली असेल किंवा पाय अप्रभावित पायावर ओलांडला असेल.
- संभाव्य परिधीय मज्जातंतूची चिन्हे जसे की पाठ, मांडीचा सांधा, नितंब, पेरिनियम, मांडीच्या मागील भागात वेदना आणि पॅरेस्थेसिया.
उपचार: पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम
असे मानले जाते तेव्हा पिरिर्फिसिस सिंड्रोम अस्तित्वात आहे आणि डॉक्टरांना असे वाटते की निदान झाले आहे, उपचार सहसा संशयित कारणावर अवलंबून असेल. जर पीएम घट्ट असेल आणि उबळ असेल तर सुरुवातीला पुराणमतवादी उपचार पीएमला वेदनांचे मूळ म्हणून काढून टाकण्यासाठी घट्ट स्नायू ताणून आणि मालिश करण्यावर लक्ष केंद्रित करेल.
हे अयशस्वी झाल्यास, खालील सूचना केल्या आहेत:
- स्थानिक ऍनेस्थेटिक ब्लॉक ज्यांना वेदना व्यवस्थापनात तज्ञ आहे अशा भूलतज्ज्ञांद्वारे केले जाते.
- PM मध्ये स्टिरॉइड इंजेक्शन.
- पीएम मध्ये बोटुलिनम इंजेक्शन.
- मज्जातंतू शस्त्रक्रिया.
थेरपिस्ट-निर्देशित हस्तक्षेप जसे की पीएम स्ट्रेचिंग आणि डायरेक्ट ट्रिगर पॉइंट मसाज यांचा नेहमीच सल्ला दिला जातो. PM स्ट्रेच 90 अंशांपेक्षा जास्त हिप फ्लेक्सिअनच्या पोझिशनमध्ये केले जातात, अॅडक्शन आणि एक्सटर्नल रोटेशन PM च्या क्रियेच्या प्रभावाच्या उलथापालथाचा उपयोग करून इतर हिप एक्सटर्नल रोटेटर्सपेक्षा स्वतंत्र या स्नायूला स्ट्रेच वेगळे करण्यासाठी.
निष्कर्ष: पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पिरिर्फिरिस स्नायू हा खरोखरच मजबूत आणि शक्तिशाली स्नायू आहे जो सेक्रममधून फेमरमध्ये जातो. हे ग्लूटील स्नायूंच्या खाली चालते ज्याच्या खाली मज्जातंतू प्रवास करतात. जर हा स्नायू उबळमध्ये गेला तर मज्जातंतू वेदना, सुन्नपणा, मुंग्या येणे किंवा नितंबातून पाय आणि पायापर्यंत जळजळ निर्माण करते. तीव्र खालच्या पाठदुखीचा सामना करताना इतर लोक सिंड्रोम विकसित करतात.
कारणीभूत क्रियाकलाप आणि हालचाली पायरीफॉर्मिस स्नायू सायटॅटिक मज्जातंतूला आणखी संकुचित करण्यासाठी, वेदना कारणीभूत. जेव्हा आपण स्क्वॅट करतो, किंवा उभे राहिलो, चालतो, पायऱ्या चढतो तेव्हा हा स्नायू आकुंचन पावतो. जेव्हा आपण 20 ते 30 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ कोणत्याही स्थितीत बसतो तेव्हा ते घट्ट होते.
ज्या व्यक्तींना खालच्या पाठीच्या तीव्र वेदनांचा इतिहास आहे ते वारंवार असे गृहीत धरतात की त्यांच्या मणक्याच्या खालच्या भागात पसरणारे सायटॅटिक वेदना शोधण्यायोग्य आहे. त्यांच्या डिस्क हर्निएशनच्या इतिहासाने, किंवा मोचांच्या, ताणांनी त्यांना असे गृहीत धरण्यास शिकवले आहे की ते नेहमीप्रमाणे निघून जाईल आणि वेदना त्यांच्या मणक्याच्या बाहेर आहे. जेव्हा वेदना नेहमीप्रमाणे प्रतिसाद देत नाही तेव्हाच लोक उपचार घेतात, त्यामुळे त्यांच्या पुनर्प्राप्तीस विलंब होतो.
कटिप्रदेश वेदना
"वरील माहितीपिरिफॉर्मिस उपचार" पात्र आरोग्य सेवा व्यावसायिक किंवा परवानाधारक डॉक्टरांशी एक-एक नातेसंबंध पुनर्स्थित करण्याचा हेतू नाही आणि वैद्यकीय सल्ला नाही. आम्ही तुम्हाला तुमच्या संशोधनावर आधारित आणि योग्य आरोग्यसेवा व्यावसायिकासोबत भागीदारी करून आरोग्यसेवा निर्णय घेण्यास प्रोत्साहित करतो.
ब्लॉग माहिती आणि व्याप्ती चर्चा
आमच्या माहितीची व्याप्ती कायरोप्रॅक्टिक, मस्कुलोस्केलेटल, शारीरिक औषधे, निरोगीपणा, योगदान देणारे एटिओलॉजिकल इतकेच मर्यादित आहे व्हिसेरोसोमॅटिक विकृती क्लिनिकल प्रेझेंटेशन्समध्ये, संबंधित सोमाटोव्हिसेरल रिफ्लेक्स क्लिनिकल डायनॅमिक्स, सबलक्सेशन कॉम्प्लेक्स, संवेदनशील आरोग्य समस्या आणि/किंवा कार्यात्मक औषध लेख, विषय आणि चर्चा.
आम्ही प्रदान करतो आणि सादर करतो क्लिनिकल सहयोग विविध विषयांतील तज्ञांसह. प्रत्येक विशेषज्ञ त्यांच्या व्यावसायिक सरावाच्या व्याप्तीद्वारे आणि त्यांच्या परवान्याच्या अधिकारक्षेत्राद्वारे नियंत्रित केला जातो. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या दुखापती किंवा विकारांवर उपचार आणि मदतीसाठी आम्ही कार्यात्मक आरोग्य आणि निरोगीपणा प्रोटोकॉल वापरतो.
आमचे व्हिडिओ, पोस्ट, विषय, विषय आणि अंतर्दृष्टी क्लिनिकल बाबी, समस्या आणि विषयांचा समावेश करतात जे आमच्या क्लिनिकल अभ्यासाच्या व्याप्तीशी संबंधित आणि प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे समर्थन करतात.*
आमच्या कार्यालयाने सहाय्यक उद्धरण प्रदान करण्याचा वाजवी प्रयत्न केला आहे आणि आमच्या पोस्टला समर्थन देणारे संबंधित संशोधन अभ्यास किंवा अभ्यास ओळखले आहेत. आम्ही विनंतीनुसार नियामक मंडळे आणि लोकांसाठी उपलब्ध संशोधन अभ्यासाच्या प्रती प्रदान करतो.
आम्ही समजतो की आम्ही अशा गोष्टींचा समावेश करतो ज्यासाठी ती एखाद्या विशिष्ट काळजी योजनेत किंवा उपचार प्रोटोकॉलमध्ये कशी सहाय्य करू शकते याबद्दल अतिरिक्त स्पष्टीकरण आवश्यक आहे; म्हणून, वरील विषयावर अधिक चर्चा करण्यासाठी, कृपया मोकळ्या मनाने डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ, डीसी, किंवा येथे आमच्याशी संपर्क साधा 915-850-0900.
आम्ही आपल्याला आणि आपल्या कुटुंबास मदत करण्यासाठी येथे आहोत.
आशीर्वाद
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ डीसी, एमएसएसीपी, RN*, सीसीएसटी, आयएफएमसीपी*, सीआयएफएम*, एटीएन*
ई-मेल: कोच @elpasofunctionalmedicine.com
मध्ये डॉक्टर ऑफ कायरोप्रॅक्टिक (DC) म्हणून परवानाकृत टेक्सास & न्यू मेक्सिको*
टेक्सास डीसी परवाना # TX5807, न्यू मेक्सिको डीसी परवाना # NM-DC2182
नोंदणीकृत नर्स (RN*) म्हणून परवाना in फ्लोरिडा
फ्लोरिडा परवाना आरएन परवाना # RN9617241 (नियंत्रण क्र. 3558029)
संक्षिप्त स्थिती: बहु-राज्य परवाना: मध्ये सराव करण्यासाठी अधिकृत एक्सएनयूएमएक्स राज्ये*
डॉ. अॅलेक्स जिमेनेझ DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
माझे डिजिटल व्यवसाय कार्ड